分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2022-12-20 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 年来由于生活压力的增加，我国越来越多的育龄期男女罹患高血压，因此如何规范管理备孕期高血压已成为当前的焦点。本文阐述了女性备孕期高血压的管理应考虑母胎安危，严格按照降压指征选择合适的药物，目前国内外公认的相对安全药物包括甲基多巴、拉贝洛尔、硝苯地平等，禁用 ACEI 和 ARB类药物，而利尿剂的使用存在争议；男性高血压患者备孕时既要考虑降压药的疗效又要兼顾其对性功能和精子质量、活力、浓度等的不利影响，目前推荐男性高血压患者备孕期可选择的降压药有奈必洛尔以及ACEI和CCB类药物。以期通过备孕期高血压的规范管理，改善孕妇及胎儿的预后，实现优生优育，最终达到减轻国家医疗卫生保健支出的目的。
分类： 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间： 2024-01-02 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景近年来研究发现，慢病共病在我国中年人中的发病率约占40%以上，且仍呈上升趋势，其降低了居民的生活质量，甚至造成他们过早地死亡。然而，目前中年慢病共病分布及其影响因素的研究甚少。目的 本文通过回顾性分析中年慢病共病住院患者的疾病分布及其影响因素，为该类患者的管理提供科学依据。方法 纳入2017-07-012023-02-28于兰州大学第二医院全科医学科住院的中年（45~59岁）患者1650例为研究对象，收集研究对象的一般资料，并统计慢病共病情况。采用多因素Logistic回归分析探究不同慢病共病的影响因素。结果 1650例就诊全科医学科的中年患者中，患0、1、2种慢病患者分别有79例（4.8%）、359例（21.8%）、1212例（73.5%）。患0、1、2种慢病患者的性别、年龄、民族、职业、入院年份、入院途径比较，差异有统计学意义（P<0.05）。慢病患病率居前3位的分别是：心脏疾病（66.1%，1091/1650）、高血压（41.1%，678/1650）、脑血管病（20.7%，342/1650）。与其他慢病共病的前3位慢病为糖尿病或血糖升高（97.3%，215/221）、高血压（97.1%，668/678）、血脂异常（96.1%，246/256）。1650例全科医学科住院的中年患者中，2种慢病共病的患者为581例（35.2%），3种慢病共病的患者为455例（27.6%）。2种慢病共病组合发生率居前3位的分别是心脏疾病+高血压（22.7%，132/581）、心脏疾病+慢性肺部疾病（13.1%，76/581）、心脏疾病+脑血管病（8.4%，49/581）；3种慢病共病发生率居前3位的分别是高血压+心脏疾病+脑血管病（14.5%，66/455）、高血压+心脏疾病+糖尿病或血糖升高（10.5%，48/455）、高血压+心脏疾病+慢性肺部疾病（7.9%，36/455）。多因素Logistic回归分析结果显示民族为汉族（OR=26.778，95%CI=3.120~229.793）、回族（OR=46.143，95%CI=3.456~616.090）、东乡族（OR=52.966，95%CI=2.502~1121.195），入院年份为2020年（OR=0.406，95%CI=0.168~0.981）是中年住院患者患1种慢病的影响因素（P<0.05）；年龄50~54岁（OR=0.461，95%CI=0.266~0.801），民族为汉族（OR=3.783，95%CI=1.433~9.983）、回族（OR=6.055，95%CI=1.107~33.126），职业为农民（OR=0.460，95%CI=0.252~0.839），入院年份为2020年（OR=0.416，95%CI=0.187~0.928）是中年住院患者患2种慢病的影响因素（P<0.05）。结论 三级医院全科医学科中中年患者占比约1/3，并且绝大部分为慢病共病状态，全科医学科在注重老年人的慢病的同时，更应注重中年人的慢病管理，提升临床上对该人群的认识，完善全科医生健康管理服务内容，建立更全面的全科医疗服务模式。
分类： 生物学 >> 动物学 提交时间： 2017-10-10 合作期刊: 《动物营养学报》
摘要： 本试验旨在研究在低蛋白质饲粮中添加蛋氨酸对梅花鹿仔鹿生长性能及血清生化指标的影响。选取24头健康的梅花鹿仔鹿，随机分成3组（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组），每组8个重复，每个重复1只。Ⅰ组饲喂蛋白质水平为14.16%饲粮，Ⅱ组饲喂添加了0.16%蛋氨酸的蛋白质水平为12.46%的低蛋白质饲粮，Ⅲ组饲喂添加了0.12%蛋氨酸的蛋白质水平为12.46%的低蛋白质饲粮。饲养试验于2015年10月2日开始，至2015年10月24日结束。为了测定其生长性能，在试验开始和结束时对仔鹿进行称重；为了测定其血清生化指标，在试验结束时进行采血。结果表明：各组梅花鹿仔鹿的增重、平均日增重、料重比均差异不显著（P>0.05）；各组梅花鹿仔鹿血清中总蛋白(TP)、球蛋白(GLOB)、尿素氮(UN)、葡萄糖(GLU)含量及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬门氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)活性均差异不显著（P>0.05）；Ⅲ组血清中白蛋白(ALB)含量显著高于Ⅰ组(P<0.05)。由此得出，与蛋白质水平为14.16%的饲粮相比，在蛋白质水平为12.46%的低蛋白质饲粮中添加0.16%蛋氨酸对梅花鹿仔鹿的生长性能及血清生化指标均无显著影响，说明在本试验范围内利用低蛋白质饲粮添加蛋氨酸代替高蛋白质饲粮是可行的。
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