气压弹道式放散性冲击波和超声引导下类固醇激素介入治疗足底筋膜炎的预后分析

分类： 医学、药学 >> 基础医学 提交时间： 2018-06-15 合作期刊: 《南方医科大学学报》

霍修林 王克涛 张晓莹 杨倚天 曹福羊 杨静 袁维秀 米卫东

摘要： 目的:比较气压弹道式放散性冲击波和超声引导下类固醇激素治疗足底筋膜炎的中长期疗效。方法选择2015年9月~2017年2月就诊于解放军总医院疼痛门诊的足底筋膜炎患者，采用随机数字法分为冲击波组（A组）和超声组（B组）。比较两组治疗前（T0）与治疗后1周（T1）、1月（T2）、3月（T3）、6月（T4）晨起第1步数字量表疼痛评分（NRS）、美国足踝外科协会（AOFAS）踝后足功能评分、超声下足底筋膜的厚度，末次随访时记录2组患者的疗效、复发率和满意度。结果最终A组纳入39人，B组纳入38人。治疗前两组患者NRS评分相近，治疗后早晨第1步NRS评分均较治疗前降低（P<0.05）；治疗后1周（T1）、1月（T2）B组晨起第1步NRS评分均低于A组（P<0.01），治疗后3月（T3）、6月（T4）B组晨起第1步NRS评分高于A组（P<0.05）；两组患者末次随访AOFAS功能评分均较治疗前升高（P<0.05），且A组高于B组（90.44±13.27 vs 75.76±21.40，P<0.05）；A组、B组有效率分别为92.31%、76.32%，A组高于B组（P<0.05）；A组复发1例（2.56%），B组复发8例（21.05%），B组复发率高（P<0.05）；A组、B组满意度评分分别为8.13±2.67、6.63±3.75，两组间差异有统计学意义（P=0.048）。结论气压弹道式放散性冲击波中长期疗效和患者满意度优于超声引导下激素注射组，在疼痛医学、运动医学和康复医学治疗上具有较好的应用价值。

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