非订单定向全科住院医师规范化培训结业学员对全科医学职业认知现状调查

分类： 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间： 2023-05-05 合作期刊: 《中国全科医学》

李兵 杨珊 王璁 陈金京 徐志伟 刘晓宇 王留义

摘要： 背景 全科医生队伍的长久、稳定发展对落实家庭医生签约服务政策、持续推进分级诊疗制度建设、实现国家大健康战略目标至关重要。全科医生是否继续从事全科医学职业主要取决于其对全科医生职业的信心。探讨已结业的全科住院医师规范化培训（简称住培）学员对全科医学职业认知情况，可以为今后培训内容改进及相关政策制定提供参考，但目前相关研究较少。目的 调查已结业非订单定向全科住培学员对全科医学职业认知情况，从而为能够更好地留住全科人才提供参考。方法 于2021年8月，采用分层随机整群抽样法，选取河南省10家全科住培基地20142017年入培且已结业的非订单定向全科住培学员进行问卷调查。问卷由课题组设计，本研究涉及的主要内容包括：学员基本信息、住培情况、目前工作情况、对全科医学的职业认知。通过问卷星发放问卷，由学员自行填写。结果 共发放问卷326份，回收有效问卷271份（83.1%），结业后从事全科医学工作者77例（28.4%）。结业后从事全科医学相关工作学员对全科医学学科地位、全科医生社会地位的评分高于未从事全科医学相关工作者（P0.05）。学员认为基层医疗卫生机构的优势排在前三位的分别为：能更好给予居民健康指导（213例，78.6%）；能够优化医疗资源配置，缓解大医院压力，避免资源浪费（165例，60.9%）；能切实解决居民看病难、看病贵问题（162例，59.8%）。结业后是否从事全科医学相关工作学员对基层医疗卫生机构各项优势的选择率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。271例学员认为基层医疗卫生机构的劣势排在前三位的分别为：薪酬待遇低（212例，78.2%），硬件设备落后（181例，66.8%），社会保障机制不健全（111例，41.0%）。结业后是否从事全科医学相关工作学员对基层医疗卫生机构劣势中的社会保障机制不健全偏远农村发展落后，子女今后教育问题值得深思两项的选择率比较，差异有统计学意义（P0.05）。结论 年龄、文化程度、婚姻状况、母亲文化程度及职业、是否独生子女和目前工作单位是影响非订单定向全科住培学员对全科医学职业认知的因素。配套政策和薪酬制度是影响全科医学发展和基层医疗卫生机构发展的主要因素，基层硬件设备和全科医生的子女教育保障也需要被关注。

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