分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2023-09-28
摘要： 目的: 早期子宫颈神经内分泌癌的治疗主要包括手术及化疗；常规术后放疗的应用仍有争议。本研究评估早期子宫颈神经内分泌癌术后放疗的价值。方法：回顾性队列研究，入组2006年-2022年的早期子宫颈神经内分泌癌患者；按术后是否放疗分为术后未放疗组（组A）和术后放疗组（组B）。使用Kaplan-Meier方法计算无进展生存期、总生存期、总生存率。结果: 入组66例患者，组A共32例 (48.5%)，组B共34例 (51.5%）。术后随访35 (区间12-116) 个月, 26例 (39.4%) 复发。与组A相比，组B的盆腔复发率略低 (12.5% vs 2.9%, p = 0.142)，远处转移率略高 (28.1% vs 44.1%, p = 0.177)，总复发率相似 (29.4% vs 31.3%, p = 0.871)。组B的宫颈间质浸润1/2更常见 (28.0% vs 63.0%, p = 0.012)，此类患者（宫颈间质浸润1/2）术后放疗可延长无进展生存期 (33.9个月 vs 47.9个月) 和总生存期 (40.7个月 vs 70.0个月) 但结果无统计学差异 (p = 0.963, p = 0.636)。淋巴脉管间隙受累是术后肿瘤复发的高危因素 (HR 9.13, p = 0.005)，但此类患者术后放疗未改善无进展生存期 (51.5个月 vs 48.8个月, p = 0.942) 和总生存期 (53.9个月 vs 60.6个月, p = 0.715) 。研究局限性: 回顾性队列研究，样本量偏小。结论: 早期子宫颈神经内分泌癌术后放疗可改善宫颈间质浸润深度1/2患者的无进展生存期和总生存期；淋巴脉管间隙受累是术后肿瘤复发的高危因素，但此类患者术后放疗可能并无生存获益。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2018-12-12 合作期刊: 《协和医学杂志》
摘要： 近年来，腹腔镜微创手术在早期宫颈癌中被广泛应用。既往回顾性研究显示，微创手术具有术中出血少、住院时间短、术后恢复快的优点，同时总生存期与传统开腹手术无差别。但N Engl J Med在2018年10月30日刊登的一项前瞻性多中心随机对照临床试验和一项回顾性流行病学研究结果均显示，微创手术增加了早期宫颈癌的死亡率。这两项研究结果虽不能完全否定腹腔镜在早期宫颈癌治疗中的作用，但应引起术者的重视与反思:规范化的肿瘤治疗原则是基础，手术路径的选择应以患者、疾病和术者技术特点为依据。
分类： 医学、药学 >> 基础医学 提交时间： 2017-12-27 合作期刊: 《南方医科大学学报》
摘要： 目的 研究探讨IL-33基因rs1891385A/C、rs10975519C/T两位点的多态性在广西壮、汉族人群中的分布特点。分析各基因型及等位基因的分布频率在广西人群中种族、性别间的差异。方法 采用单碱基延伸法（PCR-SEB）及DNA测序对283例受试者的 IL-33基因 rs1891385A/C、rs10975519C/T位点进行多态性分析。用统计学方法分析其分布频率及组间差异。结果rs1891385A/C 存在AA、AC、CC3种基因型，分布频率分别为64.3% 、32.5%、3.2% 。其各基因型及等位基因频率在广西人群中壮、汉，男、女性别之间无显著差异（P均>0.05）。其基因型与等位基因频率与人类基因组计划公布的欧洲人、非洲黑人之间均有显著差异（P0.05）。其基因型仅与欧洲人、日本人差异有统计学意义（P<0.01）。其等位基因频率仅与欧洲人群相比差异有统计学意义（P<0.01）。结论 IL-33基因rs1891385A/C、rs10975519C/T的基因多态性存在着不同程度的种族和地区差异。
分类： 医学、药学 >> 基础医学 提交时间： 2017-12-27 合作期刊: 《南方医科大学学报》
摘要： 目的 研究精氨酸加压素（AVP）基因单核苷酸多态性（SNP）位点rs66818855和rs1078152在广西健康人群中的分布，并对比不同种族间AVP基因型及等位基因频率分布的差别。方法 采用单碱基延伸的聚合酶链反应（PCR）技术和DNA测序法检测303例广西人AVP基因多态性，分析广西人群这两个位点的基因型和等位基因的分布频率，并与人类基因组计划公布的欧洲人、中国北京汉族人、日本人和非洲人的基因多态性分型数据比较，分析这5个人群人类的基因型及等位基因的分布频率。结果 在我国广西人群中存在AVP基因rs66818855和rs1078152多态性，分别有AA、AG、GG，CC、CT、TT三种基因型。与人类基因组计划公布的欧洲人、非洲人、日本人和中国北京人的单核苷酸多态性分型数据进行比较，AVP基因rs66818855、rs1078152位点基因型和等位基因频率在广西人群和欧洲人群的差异具有统计学意义（P均<0.01）；s66818855位点等位基因频率与非洲人相比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在广西地区人群中存在着AVP基因多态性。广西人群AVP基因多态性的分布与其他种族人群比较存在有差异，这种差异也许是与AVP相关的疾病在不同地区人群间发病率不同的原因之一，对于群体遗传学及人类学的研究可能起非常重要的作用。
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