您选择的条件: 李艳
  • 中国维持性血液透析患者衰弱患病率及影响因素的Meta分析

    分类: 医学、药学 >> 临床医学 提交时间: 2024-02-20 合作期刊: 《中国全科医学》

    摘要: 背景 慢性肾脏疾病成为全球关注的重点问题,而我国肾病患病率为全球最高。约有 89.5% 的患者需要进行血液透析。近年来,维持性血液透析(MHD)患者衰弱的患病率明显上升,严重影响了患者的生活质量及预后。目的 通过 Meta 分析探讨我国 MHD 患者衰弱患病率及影响因素。方法 系统检索中国知网、维普网、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台、Web of Science、PubMed、Cochrane Library、Embase、CINAHL 数据库中有关中国 MHD 患者衰弱患病率及影响因素的横断面研究和队列研究,检索时限为建库至 2023 年 7 月。由 2 名研究者独立进行文献筛选、资料提取及质量评价,使用 Stata 15.0 软件进行 Meta 分析。结果 纳入 32 篇文献,包括 6746 例患者,其中衰弱患者 2 566 例,涉及影响因素 37 项。Meta 分析结果显示:我国 MHD 患者衰弱患病率为 37.4%(95%CI=30.3%~44.5%)。年龄(OR=1.09,95%CI=1.06~1.13)、年龄 >60 岁(OR=3.81,95%CI=2.31~6.30)、女性(OR=2.13,95%CI=1.47~3.08)、独居(OR=2.42,95%CI=1.22~4.80)、睡眠(OR=1.28,95%CI=1.08~1.50)、抑郁(OR=1.97,95%CI=1.26~3.08)、透析龄(OR=3.25,95%CI=1.82~5.79)、社会支持(低水平)(OR=1.99,95%CI=1.39~2.86)、合并并发症(OR=1.79,95%CI=1.40~2.30)、营养不良(OR=1.17,95%CI=1.07~1.28)、Charlson 合并症指数(CCI)(OR=1.32,95%CI=1.01~1.71)、C 反应蛋白(CRP)(OR=1.15,95%CI=1.09~1.21)、血红蛋白(Hb<110 g/L)(OR=2.70,95%CI=1.67~4.36)、合并糖尿病(OR=2.16,95%CI=1.48~3.16)、合并脑血管疾病(OR=2.66,95%CI=1.85~3.82)、合并冠心病(OR=3.50,95%CI=2.15~5.70)是 MHD 衰弱的危险因素;高经济收入(OR=0.02,95%CI=0.01~0.14)、社会支持(高水平)(OR=0.86,95%CI=0.76~0.97)、营养良好(OR=0.47,95%CI=0.26~0.85)、日常生活能力(ADL)(OR=0.80,95%CI=0.70~0.91)、 血 清 白 蛋 白(ALB)(OR=0.84,95%CI=0.77~0.91)、Hb 110 g/L(OR=0.70,95%CI=0.54~0.90)、25- 羟维生素 D[25-(OH)VD](OR=0.69,95%CI=0.49~0.98)是 MHD 衰弱的保护因素。结论 我国 MHD 患者衰弱患病率处于较高水平,其中年龄、女性、独居、经济收入、睡眠、抑郁、透析龄、社会支持、合并并发症、营养风险评分、ADL、CCI、CRP、ALB、Hb、25-(OH)VD、合并糖尿病、合并脑血管疾病和合并冠心病为我国 MHD 患者衰弱的主要影响因素,今后需要对血液透析衰弱的患者做到早筛查、早干预,减缓或避免其发生。

  • 不同心房颤动筛查方式在社区老年人群中的效果研究

    分类: 医学、药学 >> 临床医学 提交时间: 2023-12-19 合作期刊: 《中国全科医学》

    摘要: 背景 老年人是心房颤动(简称房颤)的高危人群,提高社区老年人群房颤的筛查效率有助于降低房颤相关脑卒中的发生风险。目的 比较不同的房颤筛查方式在老年人群中的筛查效率。方法 于 2022 年 7 月2023年 1 月选取上海市浦东新区金杨社区香山、黄山、罗山 3 个居委的老年人 1 300 例,先后使用触诊桡动脉脉搏、具有房颤检测功能的电子血压计、单导联心电记录仪进行房颤筛查,三者任一项阳性即为房颤阳性,最后由心电图室医生进行心电图检查并判读。绘制不同筛查方法的受试者工作特征(ROC)曲线,计算 ROC 曲线下面积(AUC),并评估其筛查价值;采用趋势性 2 检验分析房颤卒中评分(CHA2DS2-VASc 评分)与房颤之间的相关性。结果 1 300 人中共检出房颤 93 人,其中无症状者 57 人;触诊脉搏阳性 375 人,具有房颤检测功能的电子血压监测仪阳性 331 人,单导联心电记录仪检测阳性 128 人。触诊脉搏、具有房颤检测功能的电子血压监测仪、单导联心电记录仪诊断社区老年人房颤价值的 AUC 分别为 0.750(95%CI=0.697~0.803,P<0.01)、0.832(95%CI=0.790~0.874,P<0.01)、0.939(95%CI=0.916~0.973,P<0.01)。随着 CHA2DS2-VASc 评分增加,老年人房颤发生率逐渐增多(2 趋势 =197.46,P<0.01)。结论 运用便携式单导联心电仪筛查房颤便捷、高效、准确,可推广用于社区老年人房颤的筛查。

  • “融媒体”下广播电视编辑的主体意识与受众意识

    分类: 数字出版 >> 新媒体 提交时间: 2023-10-08 合作期刊: 《中国传媒科技》

    摘要: 移动互联网技术和新媒体技术的诞生给传统的广播电视传播媒介带来了极大冲击,迫使广播电视这一传统媒介纷纷寻求与其他传播媒介融合,共同开创"融媒体"发展的崭新时代。在这样的背景之下,广播电视编辑的主体意识和受众意识受到了挑战,必须做出相应的完善才能适应当下正在进行的融媒体建设。本文从融媒体、主体意识、受众意识三者的相关概念出发,对主体意识和受众意识在广播电视编辑工作中发挥的作用展开解析,对广播电视编辑在主体意识和受众意识方面容易出现的问题进行分析,最后提出"融媒体"下解决问题的具体举措。

  • 循经拔罐治疗腰椎间盘突出症患者术后下肢疼痛的观察与护理

    分类: 护理学 >> 护理学 提交时间: 2023-09-17

    摘要: 目的 通过护理临床实践及对照观察,探讨了循经拔罐对腰椎间盘突出症患者下肢疼痛的缓解疗效。方法 选取2018年 1 8月在山东省文登整骨医院住院的 134 例腰椎间盘突出症患者为研究对象,按照简单随机数字表法分为对照组和观察组,各67例。对观察组患者,进行循经拔罐治疗。对比两组患者治疗前、治疗1周后腰椎功能评分、疼痛程度评分以及不良反应情况。结果 观察组67例患者、对照组 67 例患者完成研究。干预1周后观察组患者各项评分均显著低于对照组(P< 0.05)。结论 循经拔罐法对腰椎间盘突出症患者的术后下肢疼痛,有良好的治疗效果。

  • 让建言更多含金量:员工建言质量的前因机制

    分类: 心理学 >> 发展心理学 提交时间: 2023-03-28 合作期刊: 《心理科学进展》

    摘要: 员工高质量的建议是企业提质增效的重要途径。然而, 以往研究主要聚焦在员工的“建言参与”和“建言数量”上, 忽略了一个最本质的问题——员工的建言质量如何?为解决这一关键问题, 分别从员工建言质量的内涵、测量、前因机制的角度构建一个关于员工建言质量的系统研究。研究一基于扎根理论, 探讨员工建言质量的内涵与结构, 开发员工建言质量的测量工具; 研究二是基于内隐建言理论, 从个体和团队两个层面探讨员工与领导的批判性思维对员工建言质量的影响机制。理论贡献在于推动员工建言质量的理论构建, 拓展批判性思维理论、内隐建言理论的应用。

  • 让建言更多含金量:员工建言质量的前因机制研究

    分类: 心理学 >> 管理心理学 提交时间: 2020-03-30

    摘要: 员工高质量的建议是企业提质增效的重要途径。然而,以往研究主要聚焦在员工的“建言参与”和“建言数量”上,忽略了一个最本质的问题——员工的建言质量如何?为解决这一关键问题,分别从员工建言质量的内涵、测量、前因机制的角度构建一个关于员工建言质量的系统研究。研究一基于扎根理论,探讨员工建言质量的内涵与结构,开发员工建言质量的测量工具;研究二是基于内隐建言理论,从个体和团队两个层面探讨员工与领导的批判性思维对员工建言质量的影响机制。理论贡献在于推动员工建言质量的理论构建, 拓展批判性思维理论、内隐建言理论的应用。

  • 诱导多能干细胞技术在药物研发领域中的前景

    分类: 生物学 >> 生物工程 提交时间: 2018-01-12 合作期刊: 《中国生物工程杂志》

    摘要: 由于基础研究环境和临床环境之间存在的转化差异,使得药物在临床阶段取得成功仍然具有挑战性。诱导多能干(iPS)细胞的诞生为药物研发领域带来了新的希望,使研究者能在体外人性化各种药理学和毒理学模型。人iPS衍生细胞的可获得性,特别是可以定向分化成特定的功能性细胞,组织和器官,为疾病机制研究与细胞治疗提供了全新的途径。另一方面,转化研究中的生物标记物提供了评估临床前基础研究环境和临床环境下毒理学和药理学影响的可衡量的指标,而iPS细胞给生物标记物的研究带来了全新的思路。本综述从转化研究的角度概述了基于iPS细胞药物发现的现行策略,阐明iPS细胞的潜力以及生物标志物在药物发现和发展整个过程中的作用,突出在该领域有待改进的地方,以期为进一步相关性研究提供一定参考,为新药研发提供新的思路与方法。

  • 基于微流控芯片的体外血脑屏障模型构建

    分类: 生物学 >> 生物工程 提交时间: 2017-11-21 合作期刊: 《中国生物工程杂志》

    摘要: 目的 利用微流控芯片技术构建易调控、接近在体微环境的体外血脑屏障模型。 方法 微流控芯片体外模型采用上下双培养池结构,由多聚碳酸酯膜分隔,两套流路系统控制流体。细胞采用原代分离纯化的大鼠脑血管内皮细胞和星形胶质细胞,免疫荧光技术进行鉴定,分别按次序注入微流控芯片上下培养池,按1μL/min的流速进行灌注培养,构建体外血脑屏障模型,并对此模型进行鉴定和评价。结果 原代分离纯化得到两种细胞,免疫荧光法鉴定细胞纯度达95%以上。共培养3天紧密连接开始形成,5天达到峰值,超微结构观察显示内皮细胞之间形成紧密连接,且荧光素钠渗透实验和TEER值测量表明屏障形成良好。 结论 成功构建微流控芯片体外血脑屏障模型,可成为一个新的平台应用于药物筛选、神经系统基础等多项研究中。

  • 诱导多能干细胞技术在药物研发领域中的前景

    分类: 生物学 >> 生物工程 提交时间: 2017-11-21 合作期刊: 《中国生物工程杂志》

    摘要: 摘要:由于基础研究环境和临床环境之间存在的转化差异,使得药物在临床阶段取得成功仍然具有挑战性。诱导多能干(iPS)细胞的诞生为药物研发领域带来了新的希望,使研究者能在体外人性化各种药理学和毒理学模型。人iPS衍生细胞的可获得性,特别是可以定向分化成特定的功能性细胞,组织和器官,为疾病机制研究与细胞治疗提供了全新的途径。另一方面,转化研究中的生物标记物提供了评估临床前基础研究环境和临床环境下毒理学和药理学影响的可衡量的指标,而iPS细胞给生物标记物的研究带来了全新的思路。本综述从转化研究的角度概述了基于iPS细胞药物发现的现行策略,阐明iPS细胞的潜力以及生物标志物在药物发现和发展整个过程中的作用,突出在该领域有待改进的地方,以期为进一步相关性研究提供一定参考,为新药研发提供新的思路与方法。

  • 基于微流控芯片的体外血脑屏障模型构建

    分类: 生物学 >> 生物工程 提交时间: 2017-11-21 合作期刊: 《中国生物工程杂志》

    摘要: 目的 利用微流控芯片技术构建易调控、接近在体微环境的体外血脑屏障模型。 方法 微流控芯片体外模型采用上下双培养池结构,由多聚碳酸酯膜分隔,两套流路系统控制流体。细胞采用原代分离纯化的大鼠脑血管内皮细胞和星形胶质细胞,免疫荧光技术进行鉴定,分别按次序注入微流控芯片上下培养池,按1μL/min的流速进行灌注培养,构建体外血脑屏障模型,并对此模型进行鉴定和评价。结果 原代分离纯化得到两种细胞,免疫荧光法鉴定细胞纯度达95%以上。共培养3天紧密连接开始形成,5天达到峰值,超微结构观察显示内皮细胞之间形成紧密连接,且荧光素钠渗透实验和TEER值测量表明屏障形成良好。 结论 成功构建微流控芯片体外血脑屏障模型,可成为一个新的平台应用于药物筛选、神经系统基础等多项研究中。