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急性心肌梗死患者外周血内皮细胞微粒 miR-126 和线粒体成分及黏附分子表达水平及其临床意义研究

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Levels of Endothelial Cell Microparticles miR-126,Mitochondrial Components and Adhesion molecules in Peripheral Blood of Patients with Acute Myocardial Infarction and Their Clinical Significance

摘要: 背景 急性心肌梗死(AMI)是全世界心血管疾病发病率和死亡率的主要原因,尽管目前心肌坏死的生物标志物被广泛应用,但 AMI 的发病率和死亡率仍然居高不下。目的 拟研究内皮细胞微粒(EMPs)内含 miR-126、线粒体成分、黏附分子的表达水平及临床意义。方法 纳入 2021 年 9 月—2022 年 9 月于新疆维吾尔自治区人民医院就诊的 AMI 患者 50 例、稳定性冠心病(SCAD)患者 50 例、健康者 50 例,AMI 患者和 SCAD 患者均在本院住院并接受冠状动脉介入治疗(PCI),健康者均经过本院体检中心的评估。收集三组外周血标本及一般资料,利用透射电镜观察微粒的形态,流式细胞术鉴定 EMPs 水平,荧光定量 PCR 检测 EMPs 中 miR-126 的表达,ELISA 检测 EMPs 中线粒体活性氧(ROS)及内含黏附分子[血管细胞黏附分子 1(VCAM-1)、细胞间黏附分子 1(ICAM-1)、E- 选择素、P- 选择素]的水平。结果 通过透射电镜观察到,分离的 MPs 膜结构完整,直径在 100~400 nm。与 Control 组相比,AMI组血浆 EMPs 中 miR-126 表达水平下降(Z=4.979,P<0.001),ROS 表达水平升高(Z=9.651,P<0.001),VCAM-1表达水平升高(Z=2.336,P=0.019),ICAM-1 表达水平升高(Z=5.894,P<0.001),E- 选择素表达水平升高(Z=2.730,P=0.019),P- 选择素表达水平升高(Z=6.470,P<0.001)。多因素 Logistic 回归分析结果显示,miR-126 表达水平降低(OR=0.026,95%CI=0.003-0.210,P=0.001)是 AMI 的保护因素,ROS(OR=1.009,95%CI=1.005-1.013,P<0.001)、P- 选择素表达水平升高(OR=1.063,95%CI=1.022-1.105,P=0.002)是 AMI 的危险因素。受试者工作特征曲线(ROC)显示,miR-126 诊断 AMI 的曲线下面积为 0.816,ROS 诊断 AMI 的曲线下面积为 0.892,P- 选择素诊断 AMI 的曲线下面积为0.728,miR-126、ROS、P- 选择素联合诊断的曲线下面积为 0.950。结论 EMPs 中 miR-126、ROS、P- 选择素以及三者联合指标均对 AMI 有诊断价值,并且三者联合指标诊断价值最高,这表明其可能为 AMI 患者的潜在诊断指标。

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[V1] 2024-04-03 09:58:37 ChinaXiv:202404.00068V1 下载全文
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