局限性非特异性回盲部炎症66例的回顾与随访

分类： 医学、药学 >> 基础医学 提交时间： 2017-12-27 合作期刊: 《南方医科大学学报》

张萃 欧阳钦

摘要： 目的 总结局限性非特异性回盲部炎症（FNICI）的特征与自然病程，探讨早期诊断克罗恩病的可能性。方法 回顾性纳入我院近4年诊断为FNICI病人，分析患者临床、内镜、病理学、影像学、实验室检查的特点，定期随访病情发展，追踪病变最终结局。结果 共纳入66例FNICI患者，男女比例为1.06∶1，平均年龄39岁。平均随访10.5月后，8例发展为克罗恩病，其初诊肠镜为累及末段回肠及回盲瓣的纵形、不规则溃疡，活检病理为粘膜局灶性淋巴细胞增生为主的活动性炎症，随访中多次活检病理后可发现典型的克罗恩病病理改变，其初诊时的血沉、C-反应蛋白明显高于最终恢复正常的患者（P=0.013，P<0.01）。结论FNICI由多种病因造成，早期内镜、活检组织病理表现不典型，诊治困难，需长期随访。本研究发现12.1%的FNICI发展为克罗恩病。对溃疡持续存在、扩大并伴ESR、CRP升高的病例需密切随访，认真识别以早期诊断克罗恩病。

 点击量 638  下载量 382  评论