农村居民两周患病未就诊影响因素的结构方程模型分析

分类： 医学、药学 >> 基础医学 提交时间： 2022-09-06 合作期刊: 《中国全科医学》

贺嘉慧, 李培雯, 马喜民, 乔慧

摘要： 背景　近年来，卫生服务研究成为我国卫生事业的重要研究领域。以往研究多针对于居民两周患病、两周就诊的现状以及相关影响因素进行分析，而作为负向指标的两周患病未就诊研究较为少见。目的　了解农村居民两周患病未就诊现状，对其影响因素进行探讨并分析原因，从而提出针对性建议。方法　采取多阶段分层整群随机抽样方法调查宁夏农村地区4县共21451名居民两周患病未就诊情况并采用结构方程模型分析其影响因素。结果　宁夏农村地区居民两周患病率和患病未就诊率分别为15.0％和69.5％。卡方检验和Fisher确切概率法分析结果表明，不同性别、年龄、受教育程度、职业、自评健康状况、是否患慢性病、两周患病卧床天数、到二级及以上医疗机构时间的居民两周患病未就诊情况差异均有统计学意义（P<0.05）。结构方程模型拟合结果显示健康特征对农村居民两周患病就诊情况影响最大，标准化回归系数为-0.313。人口学特征次于健康特征，其总效应值为-0.101，包括直接效应和间接效应。结论　宁夏农村地区居民两周患病未就诊率较高，现有卫生服务利用不充分，应针对其影响因素，采取相应措施、制定有关政策从而优化医疗卫生资源配置，使卫生服务利用水平及社会公平性得到提升。

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