不同糖代谢状态人群慢性肾脏病的患病率及危险因素

分类： 医学、药学 >> 基础医学 提交时间： 2017-12-27 合作期刊: 《南方医科大学学报》

肖倩蓉 范丽君 蒋薇 赵德福 万亨 潘道延 林旭 张彤 沈洁

摘要： 目的 探讨不同糖代谢状态人群的慢性肾脏病（CKD）患病率及危险因素。方法 本横断面研究纳入 2015年 1月~2015年10月于南方医科大学体检中心及内分泌科门诊就诊的患者共934例，其中糖尿病患者425例，糖尿病前期患者243例，血糖正常人群 266例，收集其一般资料及实验室检查等数据。CKD诊断标准采用：估算的肾小球滤过率（eGFR）<60 mL/min/1.73 m2和/或尿微量白蛋白与尿肌酐比值（ACR）≥30 mg/g，建立多元 Logistic回归模型探讨糖尿病前期与 CKD的关系。结果 血糖正常组、糖尿病前期组和糖尿病组的 CKD患病率分别为 10.2%，26.3%，32.5%。糖尿病前期患者的 CKD患病率较血糖正常组升高（P<0.001，OR=3.17，95% CI 1.94-5.17），糖尿病患者的 CKD患病率较血糖正常组升高（P<0.001，OR=4.27，95% CI 2.72-6.65），糖尿病前期患者与糖尿病患者相比，CKD患病率无明显差异（P=0.115，OR=1.35，95% CI 0.95-1.91）。Logistic回归模型分析显示，校正性别、年龄、血压、高血压病史、血尿酸等混杂因素后，糖尿病前期（OR=2.03，95% CI 1.02-4.03，P=0.044）、糖尿病（OR=2.22，95% CI 1.16-4.25，P=0.016）分别与CKD独立相关。结论 糖尿病前期与CKD独立相关，因此提高糖尿病前期人群的检出率和管理水平、积极从糖尿病前期就采取干预措施防治CKD是十分有必要的。

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