多种油脂肪乳在胃肠外科重症患者术后肠外营养中的应用 后印本

摘要: 目的 探讨术后应用多种油脂肪乳（SMOF）的肠外营养治疗对胃肠外科重症患者预后的影响。方法 将72例胃肠外科重症患者按照前瞻、随机、对照原则分为SMOF组及对照组，分别给予含SMOF及中、长链脂肪乳的等热量的肠外营养支持，于使用前及使用后第4、9天分别检测丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、白蛋白（ALB）、C反应蛋白（CRP）、白介素6（IL-6）及外周血内毒素水平，并统计两组患者的重症监护病房（ICU）住院时间、抗菌素使用时间及术后并发症发生率。计量数据采用独立样本t检验，计数数据采用χ 2 检验。结果 术后第4天，SMOF组CRP、TL-6低于对照组（P<0.05）；术后第9天，SMOF组ALT、TBIL、CRP、TL-6低于对照组（P<0.05），术后两组患者ALB及外周血内毒素水平无显著性差异。术后ICU入住时间、抗菌素使用时间，SMOF组低于对照组（P<0.05），术后感染性并发症，SMOF组低于对照组，但二者之间无统计学意义（χ2 =1.047，P>0.05）。结论 胃肠外科重症患者术后应用添加SMOF的肠外营养能够有效减少炎症介质释放、保护重要脏器功能，减少术后并发症，改善患者的预后。