经皮肾镜碎石术后双J 管相关严重并发症危险因素的Logistics回归分析

摘要: 目的 探讨经皮肾镜碎石术（percutaneous nephrolithotomy, PCNL）后双J管留置相关严重并发症的危险因素。方法 依标 准筛选2014年1月~2016年4月泌尿外科PCNL术治疗上尿路结石并留置双J管病例272例，运用SPSS统计软件对可疑危险因 素行二分类单变量Logistics回归筛选，有统计学意义之因素再行多变量Logistics回归逐步分析。结果 共63例患者发生较严 重的双J管相关并发症（发生率23.1%），筛选后具有统计学意义的危险因素包括输尿管异常（β=1.735， P=0.000，OR=5.670）、 留 置时间（β=1.206， P=0.028，OR=3.340）、性别（β=0.895， P=0.016，OR=2.446）、术前控制欠佳的尿路感染（β=0.849， P=0.020，OR= 2.338）和粗细型号（β=0.847， P=0.011，OR=2.333）。结论 男性是PCNL术后双J管严重并发症的危险人群，为减少其发病率， 须积极控制尿路感染，术前术中发现输尿管异常时，谨慎选择双J管粗细型号，术后恢复良好的情况下应尽早拔管，减少留置 时间。