中国肝癌基层筛查的机遇与挑战

分类： 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间： 2023-06-14 合作期刊: 《中国全科医学》

王世越 董晨 常楚迪 南月敏

摘要： 原发性肝癌（以下简称肝癌）是我国常见恶性肿瘤及主要肿瘤致死病因之一，严重威胁我国人民的生命和健康。尽管近年来我国的肝癌诊疗技术取得较大进步，其发病率和死亡率有逐年下降趋势，但早期诊断率低，5年生存率低，是慢性病防控领域亟待解决的重大公共卫生问题。切实有效实施肝癌早筛计划、早发现、早诊断、早治疗是提高根治性治疗率和生存率的重要措施。血清甲胎蛋白（AFP）联合肝脏超声是慢性肝病患者筛查肝细胞癌（HCC）的常规手段，AFP联合AFP-L3和/或异常凝血酶原可提高早期HCC的早期诊断率；钆塞酸二钠增强核磁共振或联合电子计算机断层扫描可提高小肝癌的早期诊断率。随着我国分级诊疗制度的不断推进，基层医疗资源配置和卫生服务能力的持续提升，基层医疗卫生机构已成为许多癌症早期筛查的重要力量。基于此背景，本文主要论述了中国肝癌基层筛查的发展机遇、风险挑战及未来思考，期于为未来的肝癌基层筛查工作提供新的思路与方向指导。

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