分类： 医学、药学 >> 中医学与中药学 提交时间： 2023-09-04
摘要： 目的：基于文本挖掘技术和网络药理学探索《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》的中医症-药规律。方法：以国家卫健委官网中搜索新型冠状病毒肺炎诊疗方案得到《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》（以下简称《方案》）为资料来源，搜集文件中所涉及的症状、方药相关信息，并建立相应数据库，纳入《方案》相关信息。使用Text Mining、VOS Viewer、SPSS和R对符合纳入标准的药物、症状文本进行分词、频次统计、邻接表绘制、词云图绘制、主题聚类、关联规则分析及其可视化。使用Cytoscape、R进行基于中医药理论的症-药关系构建、疾病-药物-成分-靶点关系构建、PPI网络构建、交集靶点GO和KEGG富集分析及其可视化。结果：共提取文本13126字，其中包括方剂、中药的相关文本内容有8291字，症状的相关内容有4835字，从文本中提取共87味中药、137个症状；使用频次前5位的药物为甘草、石膏、麻黄、藿香、杏仁，频次前5位的症状为舌苔腻、舌质淡、乏力、舌苔白、发热；药物功效分类以化湿药居多，药性以温性居多，药味以辛、苦居多，主归肺、脾、胃经；频次统计得到22味高频中药（频数10）、33个高频症状（频数10）；关联规则分析得到22组药对关联规则，105组中药关联规则；主题聚类得到5个类聚方，5个类聚证；构建起基于中医理论的症-药关系图；通过TCMSP数据库筛选出高频中药（频数前7）有效活性成分62个，有效活性成分靶点229个，通过DrugBank和GeneCards数据库筛选出新冠靶点526个，通过维恩图得到交集靶点42个；通过David平台进行GO和KEGG富集分析得到生物学过程339个，细胞组成20个，分子功能41个，代谢通路98个。结论：《方案》中新型冠状病毒肺炎（以下简称新冠肺炎）的中医症状规律、用药规律以及症-药规律：新冠肺炎属于寒湿疫，病因为外感疫疠毒邪，病机为湿毒侵入，病位集中在肺，常用辛、苦、温性中药治疗新冠肺炎，症状多属里证、实证，中药多属治里、泻实，症-药具有高度匹配性。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2022-07-26 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 上肢运动功能障碍是脑卒中后常见的后遗症之一，严重影响患者日常生活能力。重复经颅磁刺激（rTMS）作为常见的神经电生理技术对治疗脑卒中后上肢运动功能障碍有较好的疗效，但临床对不同rTMS干预模式的选择仍缺乏循证依据。目的 采用网状Meta分析方法比较重复经颅磁刺激的4种模式对脑卒中后上肢运动障碍患者的临床疗效。方法 计算机检索建库至2022年2月PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学全文数据库、中国知网、万方数据资源系统、维普中文科技期刊全文数据库中有关重复经颅磁刺激治疗脑卒中后上肢运动障碍的随机对照试验，应用Review Manager 5.0软件和Stata 16.0软件进行统计学分析。结果 最终纳入17项研究，共790例患者。网状Meta分析结果显示，与假刺激及常规疗法相比，4种rTMS干预模式均能显著提升脑卒中后上肢运动功能障碍患者FMA-UE、MBI、BI评分、显著降低MAS、MEP潜伏期评分。根据累积排序曲线下面积图结果显示，低频rTMS在提升FMA-UE、MBI、BI评分方面具有优势，在降低MAS量表评分方面，iTBS具有优势；在降低MEP潜伏期评分方面，高频rTMS要好于低频rTMS、iTBS、cTBS。结论 现有证据表明，在假刺激及常规疗法对照的基础上，低频rTMS在改善脑卒中患者上肢运动功能、日常生活能力方面的效果明显优于高频rTMS和iTBS、cTBS；iTBS对上肢肌张力的降低具有明显优势；高频rTMS干预对皮质脊髓兴奋性的干预效果更佳。
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