四川省基层卫生服务机构组织特征及居家医疗服务开展现状调查

分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2023-01-30 合作期刊: 《中国全科医学》

周录玲 刘素珍 李航

摘要： 背景　在老龄化日益加重、老年人就医需求多样化以及目前医疗资源紧张的大背景下，使得居家医疗服务的需求不断增加。为此，国家大力鼓励发展居家医疗服务，四川省作为老年医疗居家护理服务的试点地区，当前开展主体以基层卫生服务机构为主，探讨其组织特征及服务开展现状十分必要。目的　调查四川省基层卫生服务机构的组织特征和居家医疗服务开展现状，为进一步促进居家医疗的规范和发展提供参考。方法　2021年8-10月，采用便利抽样法选取四川省7个市辖区、62所基层医疗卫生机构的相关负责人作为研究对象，通过自行设计调查问卷，对该机构的一般资料、人力资源、居家医疗开展情况及面临的问题进行资料收集和调查分析。结果　62所基层医疗卫生机构中，全职医务人员规模差异较大，其数量在10-316人之间，中位数为40(26,66)；医务人员数量占全职员工数的百分比平均为84.9%11.3%；在所有职称中，初级及以下职称医生占比的中位数为45.5%(32.3%,56.5%)，初级及以下职称护士占比的中位数为71.9%(50.7%,84.9%)；医护比在0.43-2.63之间，平均为1.440.5。不同所在地和服务区域的机构组织特征进行比较，是否参与等级医院评审、有兼职医护人员、有住院床位、医务人员占比、医护比、医护职称占比等有统计学意义（P＜0.05）。有51所（82.3%）机构已开展居家医疗护理服务，开展慢病管理是开展居家医疗服务的影响因素（P＜0.05）。26所（50.9%）机构开展时长＜3年，31所（60.8%）机构服务最多的对象为60岁的老年慢病患者，35所（68.7%）工作量1-2天/周，服务形式以家庭医生签约为主（98.0%）。开展居家医疗服务阻碍因素排名前三的是人力资源不足、无相应的标准和规范和相应的配套政策支持不到位。结论　基层卫生服务机构的组织特征在不同地区和不同服务区域有所差别。居家医疗服务在四川省开展较广泛，但在服务形式、服务时间、工作量等方面还有待提升，建议各机构根据自身情况重视目前开展面临的问题，完善居家医疗服务相关标准和规范，重视慢病管理和机构人才队伍的建设，进一步推动居家护理的快速发展。

 点击量 1131  下载量 231  评论