中老年体检人群系统免疫炎症指数和系统炎症反应指数与微量白蛋白尿的相关性研究

分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2024-03-11 合作期刊: 《中国全科医学》

黄亚 倪文吉 张锐 李丹丹 周颖 金涛 钟勇

摘要： 背景 微量白蛋白尿是反应肾脏早期微血管损害的敏感指标，也是心血管疾病的独立危险因素，既往研究表明长期慢性炎症在微量白蛋白尿的发生、发展中起着重要作用，但血液炎症标志物与微量白蛋白尿相关性的报道较少。目的 探讨中老年体检人群中系统免疫炎症指数（SII）和系统炎症反应指数（SIRI）与微量白蛋白尿的相关性。方法 本研究为横断面研究，选取 2023 年 4—7 月于东部战区总医院健康医学科进行健康体检的 2 105 例 40 岁以上体检者为研究对象。根据尿微量白蛋白/尿肌酐比值（UACR）将研究对象分为两组：非微量白蛋白尿组（1 857 例，UACR0.05）；微量白蛋白尿组年龄、BMI、收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后 2 h 血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、同型半胱氨酸、肾小球滤过率、红细胞沉降率、SII、SIRI水平高于非微量白蛋白尿组，高密度脂蛋白胆固醇水平低于非微量白蛋白尿组（P<0.05）。线性回归分析结果显示，SII、SIRI 水平与 log UACR 均呈正相关（P<0.05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示，校正各控制变量后，SII 水平与微量白蛋白尿发生风险呈正相关（OR=1.17，95%CI=1.01~1.35，P=0.031）；与 T1 水平患者相比，T3 水平患者微量白蛋白尿发生风险升高（OR=1.43，95%CI=1.01~2.03，P=0.046），且微量白蛋白尿发生风险随着 SII 增加呈升高趋势（P 趋势 =0.038）。校正各控制变量后，SIRI 水平与微量白蛋白尿发生风险呈正相关（OR=1.18，95%CI=1.03~1.35，P=0.019）；与 t1 水平患者相比，t3 水平患者微量白蛋白尿发生风险升高（OR=1.45，95%CI=1.01~2.09，P=0.046），且微量白蛋白尿发生风险随着 SIRI 增加呈升高趋势（P 趋势 =0.032）。结论 中老年体检人群 SII、SIRI 水平与 logUACR 及微量白蛋白尿发生风险均呈正相关。

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