• 轻度老年认知障碍的非药物整合式干预:单个案研究

    分类: 医学、药学 >> 临床医学 提交时间: 2023-09-12 合作期刊: 《中国全科医学》

    摘要: 背景 认知障碍可导致老年人认知功能下降、抑郁、孤独感,以及自我效能感和生活质量的下降。目的 探讨非药物整合式干预对轻度老年认知障碍患者认知功能、抑郁、孤独感、自我效能感和生活质量的干预效果。方法 研究基于认知障碍的风险因素研发了认知功能训练、身体运动、情绪管理、社会连结、健康生活习惯五个维度的非药物整合式干预方案,采用 A-B-A 的单受试者类试验设计,于 2021 年 612 月展开对 3 名确诊为轻度认知障碍的老年人进行为期 3 个月,1 次 / 周,60 min/ 次的干预。于基线、干预 3 个月后、干预结束后 3 个月时采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、自我效能感量表(GSES)、简版老年抑郁量表(GDS-15)、简版生活质量量表(SF-12)、中文版孤独量表(DJGLS)从认知功能、自我效能感、生活质量、抑郁情绪、孤独感 5 个维度评估 3 名老年人各量表得分并分析其变化。并在干预结束后 3 个月进行半结构式访谈,从认知功能、生活质量、抑郁情绪、自我效能感和孤独感维度评估干预效果。结果 纳入研究的 3 名老年人年龄为 70~74 岁,均已婚、与配偶和孙辈共同居住。3 名老年人的 MoCA 基线得分为 21、22、24 分,干预 3 个月后为 28、26、27 分,干预结束后 3 个月为 25、19、23 分;GSES基线得分为 25、30、27 分,干预 3 个月后为 29、29、30 分,干预结束后 3 个月为 28、31、28 分。SF-12 基线时得分为 69、32、51 分,干预 3 个月后为 81、81、83 分,干预结束后 3 个月为 78、38、59 分。GDS-15 量表基线得分为 4、8、2 分,干预 3 个月后为 2、6、1 分,干预结束后 3 个月为 1、8、4 分。DJGLS 基线得分为 8、7、8 分,干预 3 个月后为 5、5、4 分,干预结束后 3 个月为 5、5、7 分。半结构访谈资料表明,受试者在认知、生活质量、抑郁、孤独感、自我效能感五个维度均有改善。结论 对于患有轻度老年认知障碍的受试老年人而言,从认知功能训练、身体运动、情绪调节、社会连结、健康生活习惯开展非药物整合式的干预是意义的,轻度老年认知障碍老年人的 MoCA、SF-12、GDS-15、DJGLS 得分在干预 3 个月后均有改善,GSES 得分在干预后效果不理想,所有维度得分在干预结束后 3 个月呈递减趋势。