• 人体体质成分及血清生化指标对瞬感扫描式动态血糖监测仪准确性的影响

    分类: 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间: 2023-07-05 合作期刊: 《中国全科医学》

    摘要: 背景瞬感扫描式葡萄糖监测系统(FGM)临床应用越来越广泛,其佩戴期间不需指尖血校正,可持续监测14天,并以此为基础为临床治疗提供依据。因此,其准确性显得尤为重要。目的探讨人体体质成分及血清生化指标对FGM传感器精度的影响。方法选择2022年在郑州大学第二附属医院内分泌科住院的2型糖尿病(T2DM)患者作为研究对象,通过电子病历系统收集患者的一般资料。采用FGM检测患者血糖数据,并与静脉血糖进行对比,收集患者的体质分析数据。采集患者空腹静脉血分析血液学参数。运用Clarke误差栅格分析法评价FGM临床准确度。将患者依据配对血糖平均绝对相对误差值(MARD)分为准确组(MARD20%,n=34)。采用二元Logistic回归分析FGM准确性的影响因素。结果共收集了154例患者的694对血糖数据,以静脉血糖作为参考值,对FGM扫描血糖值进行Clarke误差栅格分析,结果显示82.9%落在A区,16.9%落在B区,99.8%落在A+B区,0.2%落在D区,平均MARD为12.7%。不准确组患者MARD、肌肉量高于准确组,尿酸、体脂量、脂肪百分比低于准确组(P<0.05)。男性不准确组患者尿酸、体脂量、脂肪百分比低于准确组,MARD值、肌肉量高于准确组(P<0.05);女性不准确组患者MARD值高于准确组(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,肌肉量、血尿酸浓度是FGM准确性的影响因素(P<0.05)。结论FGM整体准确性符合国际标准。FGM传感器精度与尿酸水平及人体肌肉量有关,但不受血液中电解质离子及其他生化指标的影响,同时也不受人体水分、体脂含量、无机盐含量及传感器佩戴部位的脂肪厚度等因素的干扰。