2型糖尿病患者足部的生物力学特点：303例报告

分类： 医学、药学 >> 基础医学 提交时间： 2018-01-25 合作期刊: 《南方医科大学学报》

李文霞 曹瑛 邹梦晨 黄莺 胡萍 罗祥蓉 蒋娅 薛耀明 高方

摘要： 目的 调查2型糖尿病患者的步态、足型、足轴角度、足底压力等生物力学特点。方法 2013.12~2015.03年在我院内分泌科 住院的303例2型糖尿病患者纳入研究。足底被分为10个区域， 第1趾（T1）、 2~5趾（T2~5）、 第1跖骨（M1）、 第2跖骨（M2）、 第3 跖骨（M3）、 第4跖骨（M4）、 第5跖骨（M5）、中足（MF）、足跟内侧（HM）、足跟外侧（HL）。收集一般资料及使用FootScan步态系 统收集压力峰值、足轴角度、足弓指数、支撑时相数据。按照不同因素进行分组，比较组间的足底压力，组间比较采用独立样本t 检验或卡方检验或方差分析进行统计分析。结果（1）左足底各区域压力大小排序 M3>M2>M4>HM>HL>M1>M5>T1>ML> T2-5；右足底各区域压力大小排序 M3>M2>HM>M4>HL>M1>M5>T1>ML>T2-5。比较左右足各区域的足底压力，右足的M1 的压力峰值较左足高（4.90±2.64 vs 5.58±2.86， P70组各组总足底压 力随着年龄增大而下降。不同病程、糖化血红蛋白和足轴角度分组间的总足底压力差异无统计学无意义（P>0.05）。结论 糖尿 病患者的足部生物力学明显改变，这些因素与足底压力异常相关，其中支撑相的整足接触阶段延长，离地阶段缩短，足型畸形率 明显增加，足轴角度较大。另外，超重及肥胖的患者高危足比例增加。所以，对糖尿病患者进行减压时应充分考虑糖尿病患者 多方面生物力学特点。超重及肥胖患者进行减压的同时减轻体重有利于预防溃疡出现。

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