新疆维吾尔自治区精神障碍流行病学调查及影响因素研究

分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2023-04-10 合作期刊: 《中国全科医学》

葛安心 张桂青 蒋良 邢文龙 胡敏 李浩浩 孟瑶

摘要： 背景　经济社会的发展、生活方式的转变及新型冠状病毒感染疫情的发生都对人群心身健康水平产生影响，进而可能使精神障碍的患病情况发生变化。然而，目前新疆维吾尔自治区的精神障碍流行病学调查资料尚不完善。目的　调查新疆维吾尔自治区北部（北疆） 15 岁人群的常见精神障碍患病率及影响因素，并同新疆维吾尔自治区南部（南疆）相关资料进行汇总与对比，得出全疆常见精神障碍患病情况，为制定相应的精神卫生规划提供科学依据。方法　于 2021 年 11 月至 2022 年 7 月，采用多阶段分层整群随机抽样法在北疆选取居民 3 853 例为研究对象。以社会人口学调查表、自评量表（一般用健康问卷、心境障碍问卷、90 项症状清单等）及他评量表（汉密尔顿抑郁量表、贝克 - 拉范森躁狂量表、简易精神状态量表等）作为调查工具，以国际疾病分类第 10 版（ICD-10）中的精神与行为障碍分类为诊断标准，由两名具有 5 年工作经验的精神科医师对纳入居民进行精神障碍诊断，诊断不一致者由精神科主任或副主任医师进行二次诊断。结果　北疆地区常见精神障碍时点患病率为 9.71%（374/3 853），年龄调整率为 10.07%；全疆常见精神障碍时点患病率为 9.69%（750/7 736），年龄调整率为 9.90%。其中，心境障碍、焦虑障碍、精神分裂症、器质性精神障碍、精神发育迟滞的时点患病率分别为 4.83%（374/7736）、3.63%（281/7736）、0.63%（49/7736）、0.23%（18/7736）、0.36%（28/7736）。针对北疆地区的多因素 Logistic 回归分析结果显示：女性患心境障碍的风险是男性的 1.854 倍〔95%CI（1.325，2.593）〕，25~34、35~44 岁者患心境障碍的风险分别是 65 岁者的5.210倍〔95%CI（1.348，20.143）〕和 3.863 倍〔95%CI（1.030，14.485）〕，高中 / 中专、大专及以上文化程度者患心境障碍的风险分别是文盲的 0.199 倍〔95%CI（0.078，0.509）〕和 0.147 倍〔95%CI（0.056，0.388）〕；女性患焦虑障碍的风险是男性的 1.627 倍〔95%CI（1.144，2.315）〕，年龄为 15~24、45~54、55~64 岁者患焦虑障碍的风险分别是 65 岁者的 0.257 倍〔95%CI（0.091，0.729）〕、0.243 倍〔95%CI（0.101，0.583）〕、0.210 倍〔95%CI（0.067，0.661）〕；居住在乡镇者患精神分裂症的风险是居住在城市者的 4.762 倍〔95%CI（1.705，1.300）〕，高中 / 中专文化程度者患精神分裂症的风险是文盲的 0.079 倍〔95%CI（0.015，0.405）〕。结论　新疆各类精神障碍中心境障碍和焦虑障碍的患病率较高，北疆地区女性、农村、低学历群体为患各类精神障碍的主要人群。

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