分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2024-06-06 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是常见的消化系统疾病，临床工作中常用影像学检查方法对其诊断，目前尚缺乏以组织学为金标准对影像学诊断方法效能评估的研究。目的 研究影像学和组织学诊断 NAFLD 的一致性，并分析胆石症（GD）患者合并 NAFLD 的影响因素。方法 选取 2021 年 1 月—2022 年 7 月南京中医药大学附属南京医院（南京市第二医院）肝胆外科收治的行单纯胆囊切除术且进行术中肝组织活检的 53 例 GD 患者为研究对象。收集研究对象的人口学特征、BMI、收缩压（SBP）和舒张压（DBP）；实验室指标、影像学及组织学结果，采用 Kappa 一致性检验评价影像学和组织学诊断 NAFLD 的一致性，依据组织学诊断标准将研究对象分为 NAFLD 组（n=15）和非 NAFLD 组（n=38），采用多因素 Logistic 回归分析探讨 GD 患者合并 NAFLD 的影响因素。结果 GD 患者中 NAFLD 影像学检出率 20.7%（11/53），低于组织学检出率 28.3%（15/53）（Kappa=0.404，P=0.001），影像诊断的敏感度为 60.0%（9/15），特异度为 94.7%（36/38），漏诊率为 40.0%（6/15）。15 例组织学表现 NAFLD 的病例中非酒精性脂肪肝（NAFL）8 例、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）7 例，无 NASH 相关肝硬化患者，NASH 患者的纤维化比例（5/7）高于 NAFL 组（1/8）（P=0.041）。NAFLD 组和非 NAFLD 组的 BMI、SBP、空腹血糖（FPG）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）水平比较，差异有统计学意义（P<0.05）；多因素 Logistic 回归分析结果显示 BMI（OR=1.5，95%CI=1.084~2.075，P=0.014）和 FPG（OR=2.163，95%CI=1.246~3.756，P=0.006）是 GD 患者合并 NAFLD 的影响因素。结论 与组织学诊断比较，影像学诊断 NAFLD 漏诊率较高，以影像学诊断为流行病学调查手段可能低估 NAFLD 的发病率；高 BMI 和高 FPG 是 GD 合并 NAFLD 的主要危险因素。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2023-11-14 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 肝细胞癌是癌症相关死亡的主要原因，目前的防治形势依然严峻，对新的肝细胞癌治疗药物进行探索研究具有科学意义。目的 通过网络药理学方法分析汉黄芩素干预肝细胞癌的作用机制，并进行体外实验验证。方法 在 TCMSP 数据库中检索汉黄芩素的药物靶点，从 TTD、GenCard、OMIM、DisGent 数据库中收集肝细胞癌的疾病靶点。将收集的药物靶点和疾病靶点取交集，作为药物干预疾病的潜在靶点。对交集靶点运用 R 软件进行富集分析，使用 STRING 数据库和 Cytoscape 软件对交集靶点构建蛋白互作网络和筛选核心靶点。在 GIEPA 数据库对核心靶点进行近一步分析。最后通过体外实验对前期分析结果进行验证：采用 CCK-8 试剂盒测定细胞活性；采用平板克隆形成实验测定细胞增殖；采用划痕实验测定细胞迁移；采用 Western-blotting（WB）实验测定蛋白质表达水平。结果 分析结果发现汉黄芩素的 AMDE 特性符合小分子药物成药规则并且毒性分析结果表明无毒性。收集到汉黄芩素靶点 135个，肝细胞癌靶点 8 238 个，两者交集靶点 113 个。通过对构建的蛋白互作网络筛选出的 TOP10 的核心基因进行分析，发现 CDK1、SRC 在肝癌组织中 mRNA 水平较正常肝组织上调（P<0.05），并且在肝癌患者中高表达与不良预后相关（P<0.05）。KEGG 富集分析发现交集基因富集在 PI3K/AKT 信号通路上最多，分子对接结果显示汉黄芩素与 CDK1、SRC 结合构型活力较强。CCK-8 试剂盒检测结果显示，加入汉黄芩素 75、150、300.0 mol/L 组 HepG2 细胞活性均低于对照组（P<0.05）；平板克隆形成实验结果显示，加入汉黄芩素 37.5、75、150.0 mol/L 组 HepG2 细胞克隆形成数均低于对照组（P<0.05）；划痕实验结果表明，加入汉黄芩素 37.5、75、150.0 mol/L 组 HepG2 细胞迁移率均低于对照组（P<0.05）；WB 实验结果表明，加入汉黄芩素 75、150.0 mol/L 组 PI3K、P-AKT/AKT、CDK1、SRC 蛋白表达水平均低于对照组（P<0.05）。结论 汉黄芩素通过下调 CDK1、SRC 蛋白表达，减弱 PI3K/AKT 通路信号，抑制肝癌细胞增殖和迁移，诱导细胞凋亡，从而达到干预肝细胞癌发生和进展的目的。
分类： 管理学 >> 科学学与科技管理 提交时间： 2023-06-15 合作期刊: 《中国科学院院刊》
摘要： 科学技术普及（以下简称“科普”）作为创新发展的一体两翼，已成为决定国家物质文化发展水平和民族创造力最根本的因素之一。中国科学院院士和中国工程院院士（以下简称“院士”）作为我国科技界的优秀代表，在我国不同历史发展时期积极承担科普社会责任并发挥了重要作用。迈入高质量发展阶段，面对知识爆炸和数字化时代带来的诸多挑战，推动科普理念转变、实现高质量科普供给、构建大科普格局、谋划大科普战略，以高质量科普赋能中国式现代化进程，成为新时期的一项重要任务。文章基于院士群体开展科普（以下简称“院士科普”）的特征分析和实践经验，从新的历史方位重新理解院士科普的作用和意义，并对更好发挥院士作用推进科普事业繁荣发展提出了思考建议。
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