中国中老年人 C 反应蛋白累积升高次数与躯体和非躯体抑郁症状的关系研究

分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2024-02-20 合作期刊: 《中国全科医学》

赵柠煊 姜琳 胡美婧 姚强 毛一能 朱彩蓉

摘要： 背景 是否考虑 C 反应蛋白（CRP）升高的累积效应及区分抑郁症状的不同维度是既往中老年人 CRP与抑郁症状关联研究结论不一致的可能原因。目前中国关于 CRP 与抑郁症状的研究缺乏探索 CRP 累积升高次数对抑郁症状不同维度的影响。目的 探索中国中老年人 CRP 在 2 次连续测量中累积升高次数与抑郁症状及其躯体和非躯体症状之间的纵向关联。方法 本研究采用 20112018 年中国健康与养老追踪调查（CHARLS）公开数据，共纳入 3868 名研究对象。依据 CRP 在 2 次连续测量中（2011 年、2015 年）的累积升高次数（CRP>3 mg/L）将研究对象分为累积升高 0 次组（n=2 918）、累积升高 1 次组（n=763）、累积升高 2 次组（n=187）。分别于 2011 年、2015 年、2018 年采用 10 项流行病学研究中心抑郁量表（CESD-10）评估抑郁症状，该量表分为躯体抑郁症状和非躯体抑郁症状。采用多重线性回归模型分析 CRP 在 2 次连续测量中累积升高次数与 2018 年抑郁症状总分 / 躯体抑郁症状得分 / 非躯体抑郁症状得分之间的纵向关联。采用 Logistic 回归模型分析 CRP 在 2 次连续测量中累积升高次数与 2018 年抑郁症状患病情况（是 / 否）之间的关联性。结果 多重线性回归分析结果显示，在调整所有协变量后，CRP 在 2 次连续测量中升高 2 次相比于 0 次，是抑郁症状总分（=1.22，P<0.05）、躯体抑郁症状得分（=0.51，P<0.05）及非躯体症状得分（=0.71，P<0.05）的影响因素。Logistic 回归分析结果显示，在调整所有协变量后，CRP 在 2 次连续测量中升高 2次相比于 0 次，抑郁症状的患病风险更高（OR=1.64，95%CI=1.18~2.29）。结论 中国中老年人 CRP 累积升高次数与抑郁症状及其躯体和非躯体症状之间存在正向关联，及时治疗可能存在的慢性炎性疾病，避免其长期处于慢性炎症状态，可以降低抑郁的发生风险。

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