多感官干预促进早产儿脑功能发育的随机对照研究 后印本

摘要: 目的：探讨多感官干预对早产儿脑功能的影响。方法：采用单中心、随机对照试验，选取广西医科大学第一附属医院新生儿科收治入院的126例早产儿为研究对象，随机分为对照组和干预组各63例。对照组采用早产儿常规护理，干预组在对照组的基础上实施多感官干预（听觉、触觉、视觉、前庭干预），2次/d，15min/次，干预从入组后开始直至出院，且干预时间≥7d；于入组第1d、干预7d后采用振幅整合脑电图（aEEG）和新生儿行为神经测定（NBNA）进行评估，并随访纠正胎龄1月时Gesell评估，比较两组早产儿神经发育水平。结果：干预组安静睡眠期和活动睡眠期的下边界电压、带宽均高于对照组（P＜0.05）；干预组aEEG总分及条目（睡眠-觉醒周期和宽带）得分均高于对照组（P＜0.05）；干预组的安静睡眠平均时间和总时间长于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；干预组NBNA总分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组在纠正胎龄1月时大动作、精细动作、适应性、语言和个人-社交的发育商均高于对照组（P＜0.05）。结论：多感官干预能促进早产儿aEEG背景活动的成熟，增加安静睡眠时间，加快脑功能的成熟，改善神经行为发育。