脑卒中住院患者不同时间点营养状况影响因素分析

摘要: 背景脑卒中患者常发生营养不良，既往研究大多关注其入院时营养状况，对住院及出院时营养状况研究较少，若能动态观察并分析其影响因素，则能改善卒中患者营养状况及预后。目的分析脑卒中患者不同时间点（入院、7d、出院）营养状况的影响因素。方法本次研究共纳入177例患者，进行一般资料、营养状况、吞咽状况及神经功能缺损程度收集，分析各因素与脑卒中患者营养状况的关系。结果单因素分析结果显示：两组患者入院时营养状况在年龄、吸烟饮酒史、营养支持方式、WST评分方面差异具有统计学意义（P＜0.05）；7d时在年龄、卒中后肺炎、营养支持方式、洼田饮水试验（WaterSwallowTest，WST）评分、NIHSS评分方面差异具有统计学意义（P＜0.05～0.001）；出院时在营养支持方式、WST评分、NIHSS评分方面差异具有统计学意义（P＜0.05～0.001）；多因素Logistic回归分析显示，WST评分(OR=2.041,95%CI：1.354-3.076）为患者入院时营养不良预测因素；年龄（OR=1.029,95%CI：0.994-1.065）、营养支持方式及NIHSS评分(OR=1.108,95%CI：1.029-1.194）为7d时营养不良预测因素；营养支持方式为出院时营养不良独立预测因素。结论WST评分是患者入院时营养不良的影响因素，年龄、营养支持方式及NIHSS评分为7d时营养不良影响因素；营养支持方式为出院时营养不良影响因素；