1990-2019年中国蛋白质-能量营养不良发病趋势分析及预测

摘要: 背景 蛋白质-能量营养不良（Protein-energy malnutrition，PEM）是常见的营养缺乏症之一，随着生活方式以及饮食习惯的改变，人们日益增加了对营养健康问题的关注度，而该疾病可对不同年龄人群的健康产生不同程度影响。近年来发病趋势，不同年龄的发病状况及相关预测有待分析研究。目的 通过对1990年至2019年中国PEM的发病和变化趋势进行分析，了解不同年龄的PEM发病状况，并预测到2029年的未来趋势，为PEM的预防提供依据。方法 根据2019年全球疾病负担（GBD 2019）研究的数据，利用 Joinpoint软件，对1990~2019年PEM各年龄段发病率以及年龄标准化发病率拟合对数线性模型，分析其变化趋势。用年度百分比变化（Annual percentage change，APC）和年度平均百分比变化（Average annual percentage change，AAPC）以及95%置信区间（Confidence interval,CI）来描述每个指标的趋势。利用ARIMA模型，预测了中国2020~2029年PEM的发病率趋势。结果 2019年中国全人群PEM标化发病率为1996.5/10万，男性高于女性，小于5岁人群PEM发病率最高（4402.5/10万），其次是80~84岁，5岁以后，无论男女其发病率均随年龄的不断增加而增高。中国PEM标化发病率结果显示：1990~1995年和2010~2014年中国PEM标化发病率呈现下降趋势。中国PEM年龄别发病率结果显示：1990~2019年小于5岁的人群以年平均变化2.1%的速度下降，其余各年龄段年均变化呈现整体平稳上升趋势。通过ARIMA模型预测结果显示，到2029年，中国的PEM发病率将达到7280.06/10万。结论 1990年以来，中国PEM发病率一直呈现平稳上升的趋势。并且到2029年，在中国大陆的发病率仍会继续上升。本研究将会为制定相关政策提供参考，为PEM的预防提供依据。