血尿酸水平与2型糖尿病发病风险关联研究

摘要: 背景 血尿酸（SUA）升高导致的高尿酸血症（HUA）高发，已成为我国继高血糖、高血脂、高血压的第四高疾病，继糖尿病之后的第二大代谢性疾病。已有证明表明，SUA水平升高与2型糖尿病（T2MD）发病风险有显著关联。目的 探讨健康体检人群基线SUA水平与T2DM发病风险的关联。方法 选取从2017年1月至2020年12月至少有2次健康体检的17626名基线无糖尿病病史的体检人群，收集其人口学信息、生活方式信息、体格检查信息及实验室指标信息，采用Cox比例风险回归模型分析基线不同SUA水平与T2DM发病风险关联。结果 研究对象中位年龄38.15（31.89，49.59）岁，基线中位SUA水平304.50（248.00，374.00）umol/L，HUA总患病率为13.12%。累积随访54634人年，中位随访3.10年，T2DM新发479例，发病密度为8.76/1000人年（95%CI：8.00/1000-9.59/1000人年），累积发病率为2.72%（95%CI：2.48-2.97%）。高年龄组（≥ 60岁）、女性、目前吸烟、目前饮酒、BMI ≥ 28.0 Kg/m2、患高血压及血脂异常亚组人群中T2MD累积发病率更高，且伴随HUA时T2DM的发病风险也更高。多因素调整后Cox比例风险回归模型分析结果显示，HUA患者中T2DM发病风险增加，HR值为1.32（95%CI：1.04，1.67；P=0.023）；且随SUA水平升高，SUA高值组T2DM的发病风险更高（P趋势性<0.001）。基线SUA水平每升高10 umol/L，T2DM的发病风险增加3%（95%CI：1%-4%，P<0.001）。结论 健康体检人群基线SUA水平升高与T2DM的高发病风险相关。