不同家庭收入水平对老年人成功老龄化的影响研究

摘要: 背景  成功老龄化有助于缓解衰老进程，但可能会受到家庭收入的影响。目的  探讨不同家庭收入水平对老年人成功老龄化的影响，为改善中国老年人健康公平提供基础数据。方法  选取2018年中国健康与养老追踪调查（CHARLS）60岁及以上的老年人数据，基于各省的家庭年收入水平将老年人群分为高收入人群（≤33.33%）、中等收入人群（33.34%-66.66%）和低收入人群（≥66.67%）；根据ROWE和KAHN模型，测量老年人的成功老龄化水平，运用多因素Logistic回归模型分析不同家庭收入水平对成功老龄化的影响。结果  最终纳入研究对象7741例，低收入、中等收入、高收入老年人分别为2192人（28.32%）、2680人（34.62%）、2869人（37.06%）。2018年中国老年人成功老龄化水平为15.55%（1204/7741），低收入老年人成功老龄化水平10.77%（236/2192），低于中等收入（13.62%，365/2680）和高收入人群（21.02%，603/2869）（P<0.05）。低收入老年人在无功能损失、认知功能正常、无抑郁、积极参与社会活动方面均比中等收入和高收入人群差（P<0.05），但不同收入组的重大慢性病患病率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，控制社会人口学特征（年龄、性别、民族、学历、居住地区）后，中等和高收入人群成功老龄化水平分别是低收入人群的1.226（OR=1.226，95%CI=1.028~1.463）和1.721倍（OR=1.721，95%CI=1.450~2.044）；继续控制健康状况与行为因素（夜间睡眠时长、意外跌倒情况、近1年住院情况、听力、咀嚼功能）后，高收入人群老年人成功老龄化水平是低收入人群的1.559倍（OR=1.559，95%CI=1.028~1.463）；同时控制家庭生活环境（洗澡设施、家庭卫生）后，高收入老年人成功老龄化水平是低收入人群的1.461倍（OR=1.461，95%CI=1.207~1.770）。结论  中国老年人的成功老龄化水平较低，家庭收入水平是老年人成功老龄化的独立影响因素。关注低收入家庭老年人的身心健康和功能改善，提高老年人社会参与是推进健康中国建设和积极应对人口老龄化的重要举措。