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  • 红色文化融入“一站式”学生小区的价值意蕴及路径研究——以哈尔滨工业大学(威海)海棠书院为例

    分类: 其他 >> 综合 提交时间: 2024-03-05 合作期刊: 《第八届海峡两岸暨港澳地区高校现代书院制教育论坛 》

    摘要: 党的二十大报告中明确提出要用好红色资源,推动理想信念教育常态化制度化,着力培养担当民族复兴大任的时代新人。通过深入分析红色文化融入“一站式”学生社区育人体系的重要价值意蕴,指出红色文化融入“一站式”学生社区育人体系存在的现实困境,结合具体工作实际提出红色文化融入“一站式”学生社区建设的路径研究。

  • 双靶点嵌合抗原受体-T细胞治疗复发难治多发性骨髓瘤患者疗效和安全性的Meta分析

    分类: 医学、药学 >> 临床医学 提交时间: 2023-11-14 合作期刊: 《中国全科医学》

    摘要: 背景 嵌合抗原受体(CAR)-T细胞免疫疗法已在多发性骨髓瘤(MM)中取得较好的疗效,最常见的靶点为B细胞成熟抗原(BCMA)。单靶点CAR-T细胞免疫疗法的缺点是会导致疾病抵抗和复发,可能与抗原逃逸有关。为此,改进开发了双靶点CAR-T细胞治疗复发难治多发性骨髓瘤(RRMM),此方面尚缺乏系统的临床分析。目的 对RRMM患者应用双靶点CAR-T细胞免疫疗法治疗的有效性及安全性进行Meta分析。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网7个数据库中有关双靶点CAR-T细胞治疗RRMM的单组率研究,检索时限为建库至2023-02-06。由2名研究人员使用自制的数据表单来提取收集数据,并采用非随机对照试验方法学评价指标(MINORS)进行文献质量评价。采用RStudio软件进行数据分析。结果 共纳入9篇文献,200例既往接受过多线治疗的RRMM患者。双靶点CAR-T细胞疗法根据不同靶点可分为4类:BCMA+CD19、BCMA+CD38,BCMA+TACI、BCMA+CS1,其中BCMA+CD19靶点的研究较多。根据输注形式不同CAR-T细胞疗法可分为4类:双特异性CAR-T细胞、联合或序贯输注两种不同CAR-T细胞、双顺反子结构、共转导。Meta分析显示,双靶点CAR-T细胞治疗RRMM的总缓解率(ORR)为90%(95%CI=0.849~0.943),完全缓解率(CRR)为54.6%(95%CI=0.416~0.673),微小残留病(MRD)阴性率为75.6%(95%CI=0.489~0.952),髓外病变(EMD)总缓解率为55.1%(95%CI=0.234~0.851),最后一次随访时的复发率为29.7%(95%CI=0.141~0.454),最后一次随访时的生存率为75.6%(95%CI=0.554~0.915),3~4级细胞释放因子综合症(CRS)发生率为16.4%(95%CI=0.094~0.245),神经毒性(ICANS)发生率为4%(95%CI=0.040~0.120)。敏感性分析提示结果稳定。Egger's检验结果显示,ORR(P=0.03)及EMD总缓解率(P=0.02)提示存在一定的偏倚风险;CRR(P=0.53)、MRD阴性率(P=0.79)、最后一次随访时的复发率(P=0.71)、生存率(P=0.98)、3~4级CRS发生率(P=0.90)、ICANS发生率(P=0.30)提示不存在发表偏倚。结论 双靶点CAR-T细胞免疫治疗RRMM显示出良好的疗效和安全性,未来需要多中心、大样本、更长随访期的研究来进一步评估其疗效和安全性。

  • 初治超高龄多发性骨髓瘤患者硼替佐米基础方案治疗的生存预后分析

    分类: 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间: 2023-08-23 合作期刊: 《中国全科医学》

    摘要: 背景多发性骨髓瘤(MM)是一种高度异质性疾病,超高龄老年MM患者是一类特殊群体,其治疗决策和一般评价缺乏一定的循证医学依据,在衰弱评估方面也有一定争议,有研究必要性。目的 探索以硼替佐米为基础方案,中国初治超高龄MM患者的一般临床特征和生存预后的影响因素,同时评价超高龄MM患者的一般状况最佳评估模式。方法 回顾性分析2013年11月2023年1月于北京朝阳医院石景山院区收治的29例初诊超高龄MM患者病例资料,通过北京朝阳医院病案系统进行生存随访,随访截至2023年4月1日,本研究结局终点为总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)。根据治疗方案分为两药治疗组(n=18)和三药治疗组(n=11),比较两组患者临床和遗传学特征。采用老年评分系统(GA)评分、英国骨髓瘤研究联盟风险状况(MRP)评分和梅奥(Mayo)评分评估患者的衰弱状态,并进行疗效评价。采用Kaplan-Meier法绘制MM患者OS和PFS的生存曲线,OS和PFS影响因素的单因素分析采用Log-rank检验,采用多因素Cox比例风险回归模型分析MM患者OS和PFS的影响因素。结果 随访中位PFS为8.70个月(1.90~43.87个月),中位OS为17.23个月(2.00~72.83个月)。至末次随访,共21例(72.41%)患者出现疾病进展(PD)或复发,12例(41.38%)患者死亡;一线治疗客观缓解率(ORR)为82.76%(24/29),部分缓解(PR)率为51.72%(15/29),非常好的部分缓解(VGPR)率为24.14%(7/29),完全缓解(CR)率为6.90%(2/29)。两组初诊超高龄MM患者CR率、VGPR率、PR率、ORR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Cox比例风险回归分析结果显示,MRP衰弱(HR=0.213,95%CI=0.049~0.924,P=0.039)、血清校正钙升高(HR=0.153,95%CI=0.041~0.570,P=0.005)和维持治疗(HR=4.301,95%CI=1.219~15.169,P=0.023)是影响初诊超高龄MM患者PFS的独立预后因素;维持治疗(HR=4.372,95%CI=1.049~18.221,P=0.043)是影响初诊超高龄MM患者OS的独立预后因素。结论 含硼替佐米两药或三药治疗方案对初治超高龄MM疗效和预后影响无明显差异,血清校正钙升高和维持治疗是影响生存的独立预后因素;MRP评分可用于评估初治超高龄MM患者预后。

  • 急性缺血性脑卒中患者同型半胱氨酸水平与急性肾损伤的关系研究

    分类: 医学、药学 >> 临床医学 提交时间: 2023-04-03 合作期刊: 《中国全科医学》

    摘要: 背景 急性缺血性脑卒中(AIS)是全球范围内仅次于冠心病的第二大死亡原因,急性肾损伤(AKI)是 AIS 后较为严重的并发症之一,同型半胱氨酸(Hcy)可能是导致肾损伤和加速肾功能恶化的重要因素。然而目前关于 Hcy 与 AKI 关系的研究尚少,特别是在 AIS 患者中。目的 探讨 AIS 患者 Hcy 水平与 AKI 的发生关系,为 AIS患者 AKI 的防治提供更多思路。方法 纳入 2018 年 01 月至 2021 年 4 月天津医科大学第二医院神经内科收治的 AIS住院患者 1 202 例为研究对象,通过院内电子病例系统收集基线临床资料。依据《高同型半胱氨酸血症的诊断、治疗与预防专家共识》将患者分为三类:Hcy 正常者(Hcy 15 mol/L, n=618)、轻型高同型半胱氨酸血症(HHcy)者(Hcy 为 15~30 mol/L, n=459)及中重型 HHcy(Hcy>30 mol/L, n=125)。动态监测患者入院 7 d 内肾功能和尿量变化,参照 2021 年改善全球肾脏病预后指南的 AKI 诊断标准,根据患者是否发生 AKI 分为 AKI 组和非 AKI 组。采用多因素 Logistic 回归分析探究 Hcy 分别作为连续变量与分类变量对 AIS 后发生 AKI 的影响。采用亚组分析探讨各亚组人群中 Hcy 与 AIS 后发生 AKI 的关系,采用限制性立方样条模型探究 Hcy 与 AIS 后发生 AKI 的非线性关系。结果 1 202 例 AIS 患者中 150 例(12.48%)发生了 AKI。多因素 Logistic 回归分析结果显示,调整混杂变量后 Hcy 每升高 1 mol/L,AIS 后发生AKI 的风险增加〔 OR=1.035,95%CI(1.019,1.052), P<0.05〕;以 Hcy 正常者为参照组,轻型和中重度 HHcy 者发生 AKI 的风险均增加〔 OR=1.770,95%CI(1.150,2.724), P<0.05; OR=2.927,95%CI(1.671,5.126), P<0.05〕。亚组分析结果显示,Hcy 作为连续变量时,在女性、年龄 75 岁、有高血压、有糖尿病、入院时为中重度脑卒中及脑卒中类型为大动脉粥样硬化型(LAA)、小动脉闭塞型(SAA)或心源性栓塞型(CE)的AIS 患者中,AKI 的发生风险随 Hcy 水平的升高而增加( P<0.05)。Hcy 作为分类变量时,在男性、<75 岁、有高血压、有糖尿病、有脑卒中病史、无冠心病及入院时为轻度卒中的 AIS 患者中,轻型 HHcy 者较 Hcy 正常者发生 AKI 的风险升高( P<0.05)。在女性、有高血压、有糖尿病、无论年龄大小、是否有冠心病、是否有脑卒中病史、入院时为中度或中重度脑卒中及脑卒中类型为 LAA、SAA 或 CE 的 AIS 患者中,中重型 HHcy 者较 Hcy 正常者发生 AKI 的风险升高( P<0.05)。限制性立方样条模型结果显示,Hcy 与 AKI 发生风险之间存在非线性关联,且呈上凸型曲线( P=0.026)。当入院时 Hcy<17 mmol/L 时,AIS 后发生 AKI 的风险随 Hcy 的升高快速升高;当入院时 Hcy 17 mmol/L 时,AIS 后发生发生 AKI 的风险随 Hcy 的升高而缓慢上升。结论 Hcy 无论作为连续变量还是分类变量均是影响 AIS 后发生 AKI的危险因素,监测患者 Hcy 水平有助于早期识别并预防 AKI,改善患者预后。

  • 地球大数据支持下的城市可持续发展评估:指标、数据与方法

    分类: 其他 >> 综合 提交时间: 2023-03-28 合作期刊: 《中国科学院院刊》

    摘要: 城市的可持续发展是实现联合国 2030 年可持续发展目标(SDGs)的关键。地球大数据对于克服城市可持续发展评估中传统统计数据的不足具有重要意义,它能够凭借宏观、动态、多样的优势为城市可持续发展评估提供新的动力。文章在系统梳理国内外城市可持续性评价指标研究与评估实践的基础上,以 SDG 11(可持续城市与社区)为核心,兼顾其他 SDGs 中体现城市可持续发展的维度,充分挖掘地球大数据完备、实时、稳健、客观等优势,选取 12 个适合运用地球大数据来进行评估的指标。其中,7 个直接指标从 SDG 11 具体标中抽取,依次为 SDG 11.1、SDG 11.2、SDG 11.3、SDG 11.6、SDG 11.7、SDG 11.a、SDG 11.b 等;另外 5 个关联指标为不包含在 SDG 11 中,但与城市可持续评估息息相关的代表性评价指标,分别为 SDG 6.3、SDG 7.2、SDG 8.1、SDG 9c、SDG 15.1 等。文章介绍这 12 个指标在城市可持续评估中可发挥的作用,以及评估的数据、指标与方法。最后,提出基于地球大数据进行可持续指标计算,实现了对多源信息的整合利用,将有助于实现更加定量、实时、精细的城市可持续评价。

  • 遥感综合观测与模型集成研究为黑河流域生态环境保护与可持续发展提供科技支撑

    分类: 其他 >> 综合 提交时间: 2023-03-28 合作期刊: 《中国科学院院刊》

    摘要: 中国科学院黑河遥感试验研究站(以下简称“黑河遥感站”)立足寒旱区内陆河流域,通过星空地一体化的综合观测手段,精细化地观测黑河流域的水文气象要素,在科学上为寒旱区定量遥感、尺度转换、模型集成等方面的研究作出突出贡献,在服务国家需求上为流域可持续发展、生态环境保护、国家公园建设等提供科技支撑。黑河遥感站构建了我国第一个多要素-多尺度-精细化流域综合观测系统,积累了大量的长期观测数据,为流域综合观测提供了示范;开展了深入的寒旱区定量遥感研究,形成了一系列寒旱区关键特色遥感数据产品,且得到了广泛应用;构建了异质性地表遥感产品真实性检验的理论框架和方法体系,并形成了相关国家标准;在黑河流域生态-水文-社会经济模型,以及流域可持续发展决策支持系统的发展中起到关键支撑作用。总体上,黑河遥感站实现了从传统单站观测向流域综合观测系统的转型,实践和推进了观测-模型-决策一体化研究,是新时代山水林田湖草系统综合监测的典型,也是以流域为单元开展地球表层系统科学研究的示范。

  • 冰冻圈遥感:助力“三极”大科学计划

    分类: 其他 >> 综合 提交时间: 2023-03-28 合作期刊: 《中国科学院院刊》

    摘要: 冰冻圈遥感学是冰冻圈科学体系中的一个重要分支,也是一门新型的交叉学科。文章对冰冻圈遥感学的研究对象及基本遥感方法进行了概述,并通过典型案例介绍了冰冻圈遥感的总体进展,重点对我国冰冻圈遥感的发展现状进行了简要描述。最后对冰冻圈遥感学的发展提出了建议,探讨了冰冻圈遥感助力我国即将开展的“三极”大科学计划。

  • 急性缺血性脑卒中患者同型半胱氨酸水平与急性肾损伤的关系研究

    分类: 医学、药学 >> 临床医学 提交时间: 2023-01-09 合作期刊: 《中国全科医学》

    摘要: 背景 急性缺血性脑脑卒中(AIS)是全球范围内仅次于冠心病的第二大死亡原因,急性肾损伤(AKI)是AIS后较为严重的并发症之一,同型半胱氨酸(Hcy)可能是导致肾损伤和加速肾功能恶化的重要因素。然而目前关于Hcy与AKI关系的研究较少,特别是在AIS患者中。目的 探讨AIS患者Hcy水平与AKI的发生关系,为AIS人群AKI的防治提高新思路。方法 选择2018年01月~2021年4月天津医科大学第二医院神经内科收治的AIS患者1202例,根据患者血浆Hcy水平分为Hcy正常组、轻型高同型半胱氨酸血症(HHcy)组和中重型HHcy组。采用多因素Logistic回归分析Hcy分别作为连续变量与分类变量对AIS后发生AKI的影响,采用亚组分析探讨各亚组人群中Hcy与AKI的关系,采用限制立方样条回归探索Hcy与AKI之间的非线性关系。结果 1202例AIS患者中150例(12.48%)发生了AKI。多因素Logistic回归显示调整混杂变量后Hcy每升高1mol/L,AIS后发生AKI的风险增加1.035倍(95%CI:1.019~1.052);以Hcy正常患者为参照组,轻型和中重型HHcy患者发生AKI风险分别增加1.770倍(95%CI:1.150~2.724)和2.927倍(95%CI:1.671~5.126)。亚组分析显示无论作为分类变量还是连续变量,Hcy对既往有高血压病、糖尿病、脑卒中病史的人群发生AKI的影响都较无基础疾病的患者更为显著。限制立方回归显示Hcy与AKI发生风险之间存在非线性关联,且呈上凸型曲线。结论 AIS患者中Hcy无论作为连续变量还是分类变量都是发生AKI的危险因素,监测患者Hcy水平有助于早期识别并预防AKI,改善患者预后。

  • 成像激光雷达标定系统中三维升降转台的性能研究

    分类: 天文学 >> 天文学 提交时间: 2021-09-29 合作期刊: 《天文研究与技术》

    摘要: 三维升降转台是高海拔宇宙线观测站(LHAASO)广角切伦科夫望远镜阵列(WFCFA)成像激光雷达标定系统的核心组成部分,主要由慢控子系统、机械子系统和标准零点子系统构成,用于精确控制激光束的出射方向。本文采用高精度数字图像处理技术对三维升降转台的性能进行研究,结果表明其旋转和升降定位精度分别为0.005°和0.056 mm、重复精度分别为0.003°和0.075 mm,满足成像激光雷达标定系统的实验要求。三维升降转台的自动控制巡航功能,有效减少了人工干预,提高了系统远程使用的可靠性和效率。标准零点的校准功能可以有效地监测三维升降转台的定位精度并且在失准的情况下,能够实现远程校准,以确保三维升降转台长期高精度稳定运行。