分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2024-05-10 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 维持性血液透析（MHD）患者具有较高无症状脑梗死（SBI）发病率，且是症状性脑梗死和血管性痴呆的临床前阶段。因此非常有必要探讨 MHD 患者 SBI 风险，以早期识别并减少不良预后。目的 探讨 MHD 患者发生 SBI 的危险因素，构建预测模型并评价其效能。方法 纳入 2017 年 1 月—2022 年 10 月 4 个中心（南充市中心医院、广元市中心医院、遂宁市中心医院、蓬安县人民医院）的 486 例 MHD 患者。以 MHD 患者是否发生 SBI 为结局事件，分为 SBI 组（n=102）和非 SBI 组（n=384），比较两组研究对象的基线特征。按照 7 ∶ 3 的比例将患者随机分为建模集（n=340）和验证集（n=146）。通过 LASSO 回归和多因素 Logistic 回归分析确定预测变量，构建 MHD 患者发生 SBI 的风险预测模型并绘制列线图；采用受试者工作特征（ROC）曲线下面积、校准曲线和决策曲线分析评估模型的预测性能、准确性和临床应用价值。结果 建模集 70 例（20.6%）MHD 患者发生 SBI，验证集 32 例（21.9%）患者发生 SBI。LASSO 回归结合多因素 Logistic 回归分析结果显示，年龄（OR=1.027，95%CI=1.005~1.050）、饮酒史（OR=4.487，95%CI=2.075~9.706）、BMI（OR=1.082，95%CI=1.011~1.156）、睡眠不足或睡眠过长（OR=6.286，95%CI=3.560~11.282）、慢性病史（慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性乙肝）（OR=1.873，95%CI=1.067~3.347）、血清乳酸水平（OR=1.452，95%CI=1.152~1.897）、尿素清除率（URR）（OR=0.922，95%CI=0.875~0.970）和抗血小板药用药史（OR=0.149，95%CI=0.030~0.490）是 MHD 患者发生 SBI 的独立影响因素（P<0.05）。构建包含上述 8 个影响因素的预测模型并绘制列线图。该预测模型在建模集和验证集的 ROC 曲线下面积分别为 0.816（95%CI=0.759~0.854）和 0.808（95%CI=0.723~0.893），校准曲线表现出良好的一致性。DCA 曲线提示该模型可使患者获得最大临床收益。结论 基于年龄、饮酒史、BMI、睡眠不足或睡眠过长、慢性病史（慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性乙肝）、血清乳酸水平、URR 和抗血小板药用药史建立的 MHD 患者发生 SBI 风险预测模型有较好的预测效能和临床实用性，有望对 MHD 患者发生 SBI 风险进行准确、个性化的评估并实施早期干预以降低发病率。
分类： 医学、药学 >> 基础医学 提交时间： 2017-12-07 合作期刊: 《南方医科大学学报》
摘要： 目的 研究STOML-2过表达抑制人宫颈鳞癌Siha细胞凋亡的机制，以期为宫颈癌的治疗开辟新的路径。方法 用携带STOML-2基因的腺病毒感染Siha细胞作为过表达组，同时设立空白载体组及空白组作为对照，72 h后用Western blot检测STOML-2的过表达，并用MTT法检测STOML-2过表达对细胞增殖的影响。用IC50 的顺铂处理各组细胞24 h后，利用荧光显微镜观察STOML-2过表达对细胞凋亡的影响，并利用流式细胞仪进一步分析细胞的凋亡率；采用Western blot检测线粒体凋亡途径相关蛋白caspase3、cleaved-caspase3、Bcl-2、Bax以及线粒体内外细胞色素C（Cyt C）表达量的变化。结果 与空白组及空白载体组相比，Western blot结果显示过表达组STOML-2的表达量明显增加；MTT结果显示，STOML-2过表达后可明显促进Siha细胞的增殖。用IC 50 的顺铂处理细胞24 h后，荧光显微镜下，空白载体组凋亡细胞的细胞核大小不一，浓染致密的蓝色荧光显示核固缩，部分核裂解为凋亡小体，而过表达组细胞核多较完整，着色较浅，染色质密度均匀一致，并且流式细胞仪结果同样提示STOML-2过表达后细胞凋亡率明显降低。Western blot结果显示过表达组线粒体凋亡途径相关蛋白cleaved-caspase3、Bax以及线粒体外Cyt C表达水平降低，而caspase3、Bcl-2及线粒体内Cyt C的表达水平则相应升高。结论 STOML-2过表达可以促进Siha细胞增殖，其抑制凋亡的机制可能与线粒体凋亡途径相关。
分类： 生物学 >> 动物学 提交时间： 2017-10-23 合作期刊: 《动物营养学报》
摘要： 本试验旨在研究益生菌大肠杆菌Nissle 1917（EcN）抗逆性能、猪肠上皮细胞黏附率及抑菌效果。采用体外法对EcN进行生长曲线绘制和耐酸、耐胆盐、耐热性能的测定；以猪肠上皮细胞IPEC-J2细胞为体外细胞模型，考察了EcN对该细胞的黏附率以及对致病菌大肠杆菌K88的黏附抑制率；同时通过蛋白质印迹法检测了EcN对IPEC-J2细胞β-防御素-2和Toll样受体4的水平的影响。结果表明：1）EcN对高酸、高胆盐和高温环境具有一定耐受能力。2）EcN对IPEC-J2细胞的黏附作用以对数期最佳，黏附率达33.96%，显著高于迟缓期、稳定期和衰亡期（P<0.05）。3）EcN对致病菌大肠杆菌K88具有良好的抑制效果，黏附抑制率达87.84%。4）EcN还能上调IPEC-J2细胞β-防御素-2和Toll样受体4水平。结果提示，益生菌EcN具有较好的抗逆性能，能够良好地黏附猪肠上皮细胞，对致病菌大肠杆菌K88具有良好的抑制作用。
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