肾移植术后肺部真菌感染的临床分析

摘要: 目的 探讨肾移植术后患者肺部真菌感染的临床特点、治疗措施及其危险因素。方法 回顾性分析我院2009年1月~2014年9月我院器官移植科收治的176例肾移植术后并发感染患者的临床资料，其中40例肾移植术后患者诊断为肺部真菌感染，对这40例肾移植术后肺部真菌感染患者的临床症状、体征、影像学表现、病原菌培养或组织病理学检查、治疗以及其他相关病例资料进行总结分析。结果 40例肾移植术后肺部真菌感染患者中男性25例，女性15例，平均年龄49岁，28例肺部真菌感染患者发生在肾移植术后6个月内，病原菌培养阳性19例，病原菌中念珠菌属感染17例，其中白色念珠菌11例，克柔氏念珠菌2例，光滑念珠菌3例，热带念珠菌1例，曲霉菌感染1例，假丝酵母菌感染1例，培养阴性21例，合并感染24例。采用抗真菌药物及辅助治疗后38例治愈，死亡2例。结论 肾移植术后肺部真菌感染多发生在术后6个月内，病原菌以白色念珠菌最常见，多为混合感染，且病情重、发展快，应尽早明确诊断，及时采用抗真菌药物及综合措施是救治成功的关键。