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  • 1990—2019年中国胃食管反流病疾病负担分析及年变化趋势研究

    分类: 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间: 2024-01-24 合作期刊: 《中国全科医学》

    摘要: 背景胃食管反流病(GERD)近年来发病率较高,疾病负担较重,但目前缺乏了解中国胃食管反流病负担的数据,为了进一步更好地了解胃食管反流病的流行情况,本研究描述和分析了中国胃食管反流病的疾病负担状况。目的 分析19902019年我国GERD疾病负担状况和流行趋势,为我国GERD的防治提供参考依据。方法 从2019年GBD数据库(简称GBD2019)中获取19902019年中国GERD的发病率、患病率、伤残调整寿命年(DALY)DALY率的粗率和标化率;计算变化率,并采用Joinpoint回归模型分析GERD标化发病率、患病率、DALY率。结果 2019年中国GERD发病率的粗率和标化率分别为2299.80/10万和1841.66/10万,相较1990年的1761.59/10万和1849.31/10万,粗率增长30.55%,标化率降低0.41%。2019年中国GERD患病率的粗率和标化率分别为5739.55/10万和4509.32/10万,相较1990年的4252.72/10万和4532.19/10万,粗率增长34.96%,标化率降低0.51%。2019年中国GERDDALY率的粗率和标化率分别为44.37/10万和34.94/10万,相较1990年的33.10/10万、35.04/10万,粗率上升34.05%,标化率下降0.29%。1996之后年龄标化发病率、患病率和DALY率均低于粗率。19902019年中国女性标化发病率、患病率、DALY率均高于男性。Joinpoint回归分析结果显示,19901994年中国GERD标化发病率呈降低趋势(APC=-1.0%),20052010年呈降低趋势(APC=-1.4%),20142017年均呈上升趋势(APC=3.2%)。19901994年、20052009年中国GERD标化患病率均呈降低趋势(APC分别为-1.2%、-1.7%),20142017年呈上升趋势(APC=3.7%)。19901994年、20052009年中国GERD标化DALY率均呈降低趋势(APC分别为-1.1%、-1.7%),20142017年呈上升趋势(APC=3.6%)。2019年中国GERD标化发病率、患病率、DALY率随着年龄的增加不断上升,在70~84岁达到峰值。2019年GERD新发病例数和患病例数分别约为3271.13万和8163.65万人,人群主要集中在45~59岁和30~34岁。结论 19902019年中国GERD疾病负担从粗率看呈上升趋势,从标化率看略有下降,说明老龄化对我国胃食管反流病的发病率、患病率和DALY率影响很大。此外要关注青中年人群,在已患胃食管反流病人群中占比较重,可能与超重或肥胖、饮酒及饮食习惯等的密切相关。

  • 1990—2019 年中国胆囊癌疾病负担研究及未来趋势分析

    分类: 医学、药学 >> 临床医学 提交时间: 2024-01-12 合作期刊: 《中国全科医学》

    摘要: 背景 胆囊癌早期发现难度大,治疗效果不佳,病死率很高,对于胆囊癌流行病学的进一步研究,可为胆囊癌的防治策略制订提供一定价值数据依据。目的 分析 19902019 年中国胆囊癌疾病负担流行趋势,估计其年龄、时期和队列效应和未来变化趋势。方法 于 2023 年 36 月检索 2019 年全球疾病负担研究(GBD 2019)数据库,提取 19902019 年中国胆囊癌的发病率、患病率、死亡率、伤残调整寿命年(DALYs)率以及对应的标化率等疾病负担相关数据,通过 Joinpoint 软件计算其年度变化百分比(APC)、平均年度变化百分比(AAPC)分析 19902019 年中国胆囊癌的疾病负担变化趋势情况。构建贝叶斯年龄 - 时期 - 队列(BAPC)模型预测 20202030 年中国胆囊癌的发病情况。结果 19902019 年中国胆囊癌标化发病率由 1990 年 1.58/10 万上升至 2019 年的 2.01/10 万,AAPC 为 0.82%(95%CI=0.65%~1.00%);标化患病率由 1990 年的 1.64/10 万上升至 2019 年的 2.40/10 万,AAPC 为1.34%(95%CI=1.14%~1.54%); 标 化 死 亡 率 由 1990 年 的 1.61/10 万 上 升 至 2019 年 的 1.82/10 万,AAPC 为 0.40%(95%CI=0.24%~0.56%); 标 化 DALYs 率 由 1990 年 的 35.18/10 万 上 升 至 2019 年 的 37.71/10 万,AAPC 为 0.25%(95%CI=0.12%~0.38%);趋势变化均具有统计学意义(P<0.001)。BAPC 模型分析结果显示,19902019 年中国胆囊癌发病率和死亡率净漂移值分别为 0.99(95%CI=0.81~1.18)和 0.42(95%CI=0.21~0.63),胆囊癌发病率和死亡率随年龄增长均呈上升趋势,80 岁及以上年龄组人群胆囊癌发病率均达到最高,发病和死亡风险随时期推移均呈现先下降后上升再下降趋势,均在 20052009 年达峰值,随出生队列推移均呈现先上升后下降趋势。BAPC 模型预测结果显示,20202030 年中国胆囊癌造成的标化发病率、患病率、死亡率和 DALYs 率均呈略微上升趋势。结论 19902019 年中国胆囊癌标化发病率、患病率、死亡率和 DALYs 率均呈上升趋势,疾病负担仍较为严重,应加强男性人群和老年人群胆囊癌防治,大力开展防癌知识宣传、控制胆道疾病和推广健康生活方式,以降低胆囊癌疾病负担。