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  • 认知症日间照料的概念分析及实施框架

    分类: 医学、药学 >> 临床医学 提交时间: 2024-05-14 合作期刊: 《中国全科医学》

    摘要: 认知症日间照料是社区认知症老年人照护服务体系的重要组成部分,但其概念尚未统一,内涵与实施框架尚未阐明,较大程度地影响认知症日间照料持续建设和高质量服务供给。本文采用 Walker 经典概念分析法,对认知症日间照料进行概念分析,得出认知症日间照料主要具有 5 个概念属性:(1)白天时段集中、非入住式的照料;(2)专业协同、以认知症家庭为中心的整合照料;(3)认知症家庭享有喘息服务的公共照护;(4)认知症高质量照护的重要补充;(5)认知症友好社区建设的促进力量;认知症日间照料的前提包括认知症患者高照护需求、家庭功能弱化及公共照护的主导性作用,其结局涉及认知症患者、家庭照顾者以及社会福利等。本文还运用实施科学领域中的实施研究综合框架、再造有效项目实施框架及 RE-AIM 评价框架,分别进行了认知症日间照料实施因素识别、实施策略设计、实施与效果评价。今后认知症日间照料建设需凸显专业化、高质量、整合式照料以及友好社区理念,其服务内容、设施及实施过程有待进一步完善,从而提升认知症照护品质。

  • 老年遗忘型轻度认知障碍执行功能的神经机制及数字干预研究

    分类: 心理学 >> 认知心理学 提交时间: 2024-02-27

    摘要: 阿尔茨海默病具有极高的发病率和致死率。遗忘型轻度认知障碍(Amnestic Mild Cognitive Impairment, aMCI)作为临床前驱期,探究其形成和发展机制有助于预防阿尔茨海默病的发生。现有研究显示,多个执行域缺陷与aMCI记忆衰退密切相关,但尚未回答何种执行域是关键致病因子、关键干预治疗靶标等科学问题。为突破以往研究将执行功能视作整体抑或割裂元素的局限性,本研究拟从执行功能结构全貌着眼,在提出aMCI执行功能与记忆损害关系假说的基础上,利用脑电技术系统考察aMCI抑制、刷新和转换三种执行功能子成分的时域、时频和动态脑网络特征;并结合三维卷积神经网络筛选、识别执行功能缺陷的特异性神经靶标,探索将抑制域相关神经标记物加入aMCI早期识别的可能性;最后,通过纵向因果设计分析不同靶向数字干预对aMCI患者的训练效果及神经基础,以揭示抑制域相关额顶控制网络在干预中的重要作用。本研究有望从计算认知神经视角阐明抑制是aMCI执行功能缺损和干预的认知新靶点,进而为aMCI早期识别和制定精准化诊疗方案提供循证依据。

  • 老年人情绪注意积极效应的发生机制

    分类: 心理学 >> 发展心理学 提交时间: 2023-03-28 合作期刊: 《心理科学进展》

    摘要: 20世纪, 许多心理学家从“厄运与苦难”视角研究人晚年遭遇的身体、认知和情绪衰老, 但是近年的理论与实证研究从“老化悖论”——老年人情绪加工的积极效应——视角挑战这一“定论”。积极效应指老年人认知加工过程中比年轻人更偏好正性而非负性材料的现象。第二代社会情绪选择理论包括积极效应理论、认知控制假说和强弱整合模型3个关于认知和情绪功能年龄差异的理论模型, 特别强调了认知控制在老年人积极情绪加工中的潜在作用, 而自动化加工与控制性加工的区分则取决于注意资源配置。因此, 认知控制在老年人对积极情绪的注意加工中起重要作用。此外, 注意偏向的时间进程也是影响老年人情绪注意中积极效应的关键因素。最后, 综合以往研究构建出认知控制对老年人积极效应发生作用的注意阶段模型。未来研究可从中国老年人情绪注意加工模式、不同认知控制子成分的作用机制、提高研究生态学效度和注意的治疗品质几个方面继续探索。