分类： 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间： 2023-12-28 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景随着我国老龄化程度不断加深，失能老人对上门医疗服务的需求日益增加，而对其服务质量的评价是服务高质量实施的有力保证。目的 基于德尔菲法制定北京市失能老人上门医疗服务质量指标体系，为社区卫生服务机构向失能老人提供上门医疗服务的质量评价提供客观标准。方法 根据文献研究和定性研究初步形成指标体系条目池，并设计专家函询表。在北京市地区选择在上门医疗服务和老年综合评估领域富有经验的社区护理、全科医学及管理研究专家21名，在2021年6-10月以邮件形式发出专家函询表，进行三轮德尔菲专家函询，并统计专家的个人信息及权威程度相关指标，建立北京市失能老人上门医疗服务质量指标体系。结果 三轮专家函询表均全部收回且全部有效，专家积极系数为100%，21位专家权威程度在0.700~1.000，平均为0.927，达到可接受标准。第一轮专家函询的指标重要性、可行性协调系数分别为0.170和0.140（均P<0.001），第二轮分别为0.147和0.175（P<0.001），第三轮分别为0.231和0.208（均P<0.001），专家意见趋于一致，函询结果可靠。最终构建的失能老人上门医疗服务质量指标体系包括服务条件、服务过程和服务结果共3项一级指标及9项二级指标和34项三级指标。结论 本研究构建的指标体系适于评价单次上门医疗服务的实施质量，为社区卫生服务机构制定相关制度与工作方案提供参考。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2023-09-19 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 患者用药安全已成为世界重点关注的医疗卫生问题，患者对于促进自身用药安全发挥重要作用。目的 基于德尔菲法初步编制门诊慢性病患者参与用药安全能力自评量表，为评估及促进门诊慢性病患者参与用药安全能力提供客观标准。方法 通过文献研究和半结构化访谈法拟定门诊慢性病患者参与用药安全能力量表初始条目。根据研究目的，采用德尔菲法对来自北京、上海、广东、天津、浙江、内蒙古的 28 名专家进行两轮函询，请专家对维度的熟悉程度及判断依据进行评分，采用 Likert 5 级评分法对条目重要性及可行性进行评分。2021-09-3010-12进行第一轮专家咨询，2021-11-0515 进行第二轮专家咨询，最后通过专家小组会议讨论确定最终条目。计算问卷回收率，以此反映专家积极性；咨询结果的权威程度采用权威系数衡量；采用变异系数及协调系数 Kendall's W 评价专家意见协调程度；重要性和可行性评分的算术均数 3.5 分且变异系数 <0.25 作为条目筛选的初步参考，同时结合专家意见，经研究小组成员和专家小组会议充分讨论后确定条目调整结果。结果 两轮专家咨询均发出 28 份问卷，回收问卷 28 份，专家积极系数均为 100%。两轮咨询专家权威系数为 0.877。第二轮条目重要性和可行性的专家意见协调系数 Kendall's W 相较第一轮均有所提高。第一轮专家咨询结果显示，各条目重要性评分为 3.964~4.964 分，变异系数为 0.038~0.211；可行性评分为 3.964~4.821 分，变异系数为 0.081~0.265。第二轮专家咨询结果显示，各条目的重要性评分为 4.321~5.000 分，变异系数为 0~0.168；可行性评分为 4.036~4.893 分，变异系数为 0.064~0.186。两轮专家咨询及专家小组会议后最终确定了包括用药知识、用药信念、参与用药决策、用药自我管理 4 个维度、33 个条目的门诊慢性病患者参与用药安全能力自评量表。结论 本研究构建了一个包含用药知识、用药信念、参与用药决策、用药自我管理 4 个维度、33 个条目的门诊慢性病患者参与用药安全能力自评量表，该自评量表能够对门诊慢性病患者参与用药安全能力进行评估，为制定相应措施以促进患者参与用药过程、提高用药安全提供参考。
分类： 其他 >> 综合 提交时间： 2023-03-28 合作期刊: 《中国科学院院刊》
摘要： 中国科学院鄂尔多斯沙地草地生态研究站（以下简称“鄂尔多斯站”）自建站以来，针对我国沙地草地荒漠化严重的问题，以沙地草地生态系统为研究对象，从各个层次上对草地沙化产生和发展的过程和机理进行长期定位研究，为区域经济可持续发展、荒漠化防治与环境治理提供理论基础和实验示范。30年来，鄂尔多斯站基于长期监测、野外调查和长期控制实验，揭示了气候变化和人类干扰下沙地草地生态系统的过程变化和稳定性的维持机制，引领了沙地植物生态学的研究，在国内外产生重要影响。主要贡献包括： （1）揭示了沙地植物对环境的多样适应对策；（2）阐明了植物性 间耦合关系与生物多样性的大尺度变化规律；（3）探明生物/非生物因子对沙地生态系统结构与功能的调控机制；（4）开创性提出荒漠化综合治理的“三圈”范式，推动了区域可持续发展。为我国沙地生态系统的恢复重建和生态生产功能提升提供理论与技术支撑。
分类： 其他 >> 综合 提交时间： 2023-03-28 合作期刊: 《中国科学院院刊》
摘要： 核能的公众接受性是一个快速发展的交叉研究课题，也是风险认知学科最具代表性的研究主题之一。当前国内学界在该领域仍处于探索阶段，理论水平和研究方法相对落后于国际学术前沿，迫切需要展开深入研究。文章以中、英文权威科学索引收录的期刊论文为对象，使用理论综述的方法展开综合研究，以期为核能公众性研究发展提供理论支撑和方向预判。文章首先对核能公众接受性研究构建一幅整体图景，接着对这一领域的中外文献进行归纳和整理，将现有理论成果整合成一个理论框架。在此基础上，对当前研究存在的不足进行了反思，指出未来的核能公众接受性研究应将宏微观跨层互动与文化视角纳入分析，加强跨学科领域的理论对话，以及引入更为有效的研究方法并提高数据质量。
分类： 物理学 >> 普通物理:统计和量子力学,量子信息等 提交时间： 2022-11-16 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 单侧空间忽略（USN）是脑卒中后常见的认知障碍之一，严重影响患者的功能恢复和生活质量。因此，客观地评估对于促进患者功能恢复至关重要。目的 基于眼动追踪的技术正在被尝试作为新型的评估手段，在此，我们尝试探究基于眼动追踪的动态任务来评估亚急性期脑卒中患者单侧空间忽略的可行性。方法 2021年9月到2022年7月于南充市中心医院康复医学科招募了30名脑卒中亚急性期住院患者，对患者进行USN临床量表（行为不集中测试的常规分项和凯瑟琳波哥量表）和基于眼动追踪的动态任务评估，对于评估结果进行相关性分析。结果 左侧USN患者在右侧屏幕注视点占比明显高于非UNS患者 （Z=-4.776，p=0.000），且左侧USN患者左右侧屏幕间注视点占比存在显著性差异（Z=-3.49，p=0.000）；行为不集中测试的常规分项（BIT-C）和基于眼动追踪的动态任务评估在USN患者的检出结果上表现出了高度的一致（Kappa=0.933, P=0.000）；Pearson相关性分析显示，右侧注视点占比与BIT-C总分存在显著的负相关（r=-0.955，p=0.000）。凯瑟琳波哥量表（CBS）与基于眼动追踪的动态任务对患者是否为USN的评估结果具有较高的一致性（Kappa=0.867，P=0.000）。结论 基于眼动追踪的动态任务来评估USN是可行的，其评估结果与BIT-C和CBS评估结果具有较高的一致性，且评估过程耗时较少，患者参与度高、积极性强，可以作为标准USN评估的一种补充。
分类： 地球科学 >> 地理学 提交时间： 2019-11-15 合作期刊: 《干旱区地理》
摘要： 甘肃河西地区经过60多年的防沙治沙，在绿洲边缘形成了一条积沙带。民勤绿洲边缘积沙带高4.8~18.6 m，宽30.4~461.4 m。为什么有的地段积沙带高大，而有的地段积沙带相对矮小，或者有的地段积沙带较宽，而有的地段积沙带较窄？对此，以民勤为研究区，通过对民勤绿洲边缘积沙带进行了调查，运用相关分析等方法和SPSS软件进行了分析。结果表明：（1） 民勤绿洲边缘积沙带按形成方式可分为天然灌丛积沙带、乔木林带积沙带、人工固沙林积沙带3种，其中天然灌丛形成的积沙带相对高大，而农田边缘单纯的乔木林带形成的积沙带最窄。（2） 控制积沙带高度的环境因子主要是积沙带与主风向的夹角，即积沙带与主风向的夹角越小，则积沙带的高度越低。上风向对准风沙口时，则积沙带与主风向的夹角越小，积沙带的宽度亦越小。（3） 典型相关分析结果好于单相关分析。结果显示，积沙带的形态主要是由其宽度、宽高比和断面形状决定的，而影响积沙带形态特征的环境因子主要是上风向是否对准风沙口以及沙源的距离，亦即当上风向未对准风沙口时积沙带较宽且断面积较大，积沙带与上风向沙源距离越小则积沙带越高大。
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