分类： 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间： 2024-05-27 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景高血压是严重危害人群健康的常见慢性病，基层医生是高血压管理的主力军，而医源性治疗惰性在很大程度上影响了基层高血压控制的达标情况。目的 调查基层医生在高血压诊疗过程中的治疗惰性现状，并分析治疗惰性成因，为改善我国高血压控制率提供参照依据。方法 采用简单随机抽样法，于2023年7-8月向天津市32家基层卫生医疗机构的基层医生发放调查问卷，从高血压诊疗知识掌握程度以及“软理由”“高估治疗效果”“医保政策”这3个维度评价基层医生在高血压诊疗过程中的治疗惰性现状，采用二元Logistic回归分析探究治疗惰性的影响因素。结果 本研究共发放问卷407份，回收有效问卷386份，有效回收率97.96%。（1）基层医生高血压诊疗知识得分为6（0.5），得分率为61.19%（5.50/9.00）；高血压治疗惰性总得分为48（7.0）分，得分率为56.55%（45.24/80.00）。（2）“软理由”维度得分为26（4.8），得分率为51.97%（25.89/50.00）；“高估治疗效果”维度得分为10（2.0），得分率为65.42%（9.81/15.00）；“医保政策”维度得分为6（2.5），得分率为44.64%（6.96/15.00）。3个维度治疗惰性平均得分比较，“医保政策”维度得分相较于其他两组得分最低（P<0.05）。多因素分析显示，男性、涉农区域、高血压诊疗知识掌握程度较低以及每周接诊高血压患者人数≤10人的基层医生治疗惰性倾向更高（P<0.05）。结论 基层医生在高血压诊疗过程中普遍存在治疗惰性，高血压诊疗认知水平较低、“高估治疗效果”和“软理由”是导致基层医生在高血压诊疗过程中存在治疗惰性的主要因素。建议加强针对高血压治疗惰性的教育，开展多样化的诊疗知识及管理培训，同时推行临床信息化和人工智能决策系统，或可有效改善基层医生的高血压治疗惰性。
分类： 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间： 2024-01-16 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 慢性冠状动脉疾病是指因心脏流入或流出血流不足所引起的慢性心脏或血管疾病，发病率与死亡率居高不下，导致巨大的个人、经济与社会负担。2023年7月美国心脏协会（AHA）和美国心脏病学会（ACC）等6个学术组织联合发布了《2023AHA/ACC/ACCP/ASPC/NLA/PCNA慢性冠状动脉疾病患者管理指南》，该指南提供了一种以循证为基础和以患者为中心的方法综合管理慢性冠状动脉疾病患者，内容涉及慢性冠状动脉疾病的流行病学，以及对患者的评估、诊断与风险分层、治疗、特殊人群管理，患者随访和相关注意事项等建议，强调了健康饮食、规律体育锻炼和远离烟草对心血管健康的重要性，并且更新了钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂和胰高血糖素样肽-1受体激动剂等药物的相关治疗推荐，为临床工作提供了最新的基于循证医学证据的建议。本文对该指南的管理策略进行要点解读，旨在为国内相关指南的制订与更新提供依据，不断规范与完善慢性冠状动脉疾病患者的专科诊疗照护，以期为临床实践提供循证指导，改善慢性冠状动脉疾病患者的预后。
分类： 数字出版 >> 新媒体 提交时间： 2023-10-08 合作期刊: 《中国传媒科技》
摘要： 在当前时期,互联网呈现出快速的发展态势,这就为新媒体的出现奠定了坚实的基础。新媒体对传统媒体产生的冲击是非常大的,受众大量流失,盈利水平也急剧降低,若想自身保持稳定发展,传统媒体必须要针对业务领域进行大力拓展,寻找到新的盈利模式,同时要对内容变现展开深入的探析。本文即对传统媒体内容变现展开深入探析,在此基础上寻找可行的创新路径、对策建议。
分类： 护理学 >> 护理学 提交时间： 2023-06-12
摘要： 阿片类药物是临床治疗癌性疼痛的常见药物,阿片类药物相关性便秘(OIC)在癌痛患者中十分普遍,严重影响患者的生存质量并有诱发心脑血管事件的风险,OIC的防治具有重要临床意义。本文归纳、总结了近年来癌痛OIC的中医病机认识及针刺、耳穴压贴、艾灸、穴位贴敷等中医外治法的相关进展,旨在为癌痛OIC的中医药优化干预及科学研究提供参考。
分类： 心理学 >> 发展心理学 提交时间： 2023-03-28 合作期刊: 《心理科学进展》
摘要： 急性有氧运动是持续时间在10~60分钟的一次有氧运动。急性有氧运动可暂时性地改变感觉敏感度、记忆、执行功能等认知功能, 但其对不同认知功能的影响效果存在差异, 干预结果受到个体体适能水平、运动强度和运动类型等因素的调节。目前用于解释急性有氧运动影响认知表现的理论有唤醒理论、前额叶功能衰退理论、神经内分泌模型和神经营养因子假说。未来的研究应加强对急性运动发挥作用机制的探究, 更多关注身心运动、团体运动等不同运动形式的干预效果, 以期为长期“运动处方”的开具提供依据。
分类： 生物学 >> 生态学 提交时间： 2018-05-18 合作期刊: 《生态学报》
摘要： 植物根呼吸是土壤呼吸的主要组成，研究根呼吸对生态系统碳收支及碳平衡有重要意义。采用13C脉冲标记技术，在3种供水条件下，对比不同根离体时间（标记后0，6，24，48，216，360 h）的白羊草离体根呼吸速率和根呼吸释放的δ13C同位素比值变化，分析根参数与离体根呼吸相关性。结果表明：1）不同离体时间的离体根呼吸速率变化趋势一致，3种供水条件下无显著差异，均在0-20 min急剧下降，下降范围为32%-39%。2）测定离体根呼吸释放的δ13C在不同离体时间的变化，为实时监测转移到白羊草根系的13CO2在根部释放的过程提供了新思路；不同离体时间，3种供水条件下根呼吸释放的δ13C在2 h内均值大小呈：供水充分 > 轻度胁迫 > 重度胁迫。随离体时间（0-360 h）推移根呼吸释放的δ13C均值先增大后减小，在216 h达到峰值31.46‰；3）离体根呼吸速率和根呼吸释放的δ13C受根系根面积、比根面积、N含量、C/N及根组织δ13C的影响显著。4）轻度水分胁迫可促使根系生长（C固定）和根呼吸（C代谢）同时增加。
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