分类： 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间： 2023-07-27 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景老年人多重用药现象已日益普遍。而多重用药依从性与其治疗效果及安全性密切相关，故早期了解老年人多重用药依从性及其影响因素具有重要意义。但目前研究结论差异较大，尚无明确统一的标准。目的系统评价老年人多重用药依从性现状及其影响因素，为后期提高老年人多重用药依从性，减少不良反应，进一步制订个性化干预方案提供参考。方法计算机检索PubMed、Embase、WebofScience、CochraneLibrary、Scopus、Ovid、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网中有关老年人多重用药（年龄60岁，用药种类5种）依从性影响因素的队列研究、病例对照研究、横断面研究等观察性研究，检索时限为建库至2023年7月。由2名研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、质量评价以及资料提取。采用Stata17.0和RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入19篇文献，总样本量为130047例，其中服药依从性好的人数为50852例。Meta分析结果显示，老年人多重用药的服药依从率为41%〔95%CI（0.34，0.47）〕，多重用药依从性与年龄〔OR=2.62，95%CI（1.60，4.78），P<0.0001〕、性别〔OR=1.70，95%CI（1.30，2.23），P=0.0001〕、文化程度〔OR=1.73，95%CI（1.38，2.16），P<0.00001〕、居住方式〔OR=2.85，95%CI（2.18，3.72），P<0.00001〕、用药知识水平〔OR=1.14，95%CI（1.04，1.25），P=0.005〕、服药信念〔OR=2.06，95%CI（1.44，2.93），P<0.0001〕、抑郁〔OR=2.52，95%CI（1.96，3.24），P<0.00001〕、日常生活能力（ADL）〔OR=2.39，95%CI（1.68，3.38），P<0.00001〕、跌倒史〔OR=3.51，95%CI（2.03，6.06），P<0.00001〕、专业人员指导〔OR=3.75，95%CI（1.92，7.33），P=0.0001〕、用药种类数量〔OR=2.58，95%CI（1.96，3.41），P<0.0001〕、药物不良反应〔OR=3.08，95%CI（2.17，4.38），P<0.0001〕、用药方案复杂性〔OR=1.08，95%CI（1.03，1.14），P=0.004〕、药物管理〔OR=1.92，95%CI（1.34，2.75），P=0.0003〕、用药费用〔OR=2.60，95%CI（1.30，5.17），P=0.0007〕有关。敏感性分析结果显示，Meta分析结果相对稳定。Begg's检验（P=0.441）和Egger's检测（P=0.674）提示纳入文献的发表偏倚风险较低。结论老年人多重用药依从率为41%。且现有证据表明：一般因素（年龄、性别、文化程度、居住方式），心理、社会因素（抑郁、ADL、跌倒史、用药知识水平、服药信念、专业人员指导），药物因素（药物管理、用药费用、用药方案复杂性、用药种类数量、药物不良反应）是老年人多重用药依从性的影响因素，医务人员应根据老年人多重用药依从性的影响因素，制订个性化的干预措施，优化多重用药老年人疾病管理。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2023-06-09 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 学习记忆障碍是脑卒中后常见的功能障碍，严重影响患者的整体康复。电针神庭、百会对脑卒中后认知功能障碍患者具有确切疗效，但其作用机制尚未十分明确。目的 观察电针对大脑中动脉缺血再灌注（MCAO/R）后学习记忆障碍大鼠海马神经元保护作用及对脑源性神经生长因子（BDNF）/ 酪氨酸受体激酶 B（TrkB）/ 磷脂酰肌醇 -3- 羟激酶（PI3K）/ 蛋白激酶 B（Akt）信号通路的影响。方法 2021 年 5 月2022 年 3 月选取 60 只 8 周龄健康雄性 SD 大鼠，取 24 只大鼠分为空白组（n=12）、假手术组（n=12），其余 36 只大鼠构建 MCAO/R 模型。将造模成功的 24 只大鼠随机分为模型组（n=12）和电针组（n=12）。电针组于神庭、百会穴进行电针治疗，采用进行 Zea#2;Longa 评分观察各组大鼠神经功能缺损程度采用空间探索实验评价大鼠空间学习记忆能力，采用 TTC 染色观察大鼠脑梗死体积。采用实时荧光定量多聚核苷酸链式反应（RT-PCR）测定 BDNF、TrkB、PI3K、Akt mRNA 水平，Western Blot 检测 BDNF、TrkB 蛋白水平及 PI3K、Akt 蛋白磷酸化水平。结果 术后 2 h 模型组、电针组 Zea-Longa 评分与空白组、假手术组差异有统计学意义（P<0.05），治疗第 7 天、治疗第 14 天模型组 Zea-Longa 评分与空白组、假手术组、电针组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗第 9~13 天模型组逃避潜伏期均大于假手术组（P<0.05），电针组均低于模型组（P<0.05）。模型组穿越平台有效区域次数低于空白组、假手术组（P<0.05），电针组高于模型组（P<0.05）。空白组、假手术组、模型组、电针组大鼠脑梗死体积分别为 0、0、（36.76.3）%、（24.02.2）%，电针组大鼠脑梗死体积低于模型组（P<0.05）。模型组 BDNF、TrkB、PI3K、Akt mRNA 水平低于空白组、假手术组（P<0.05），电针组 BDNF、TrkB、PI3K、Akt mRNA 水平高于模型组（P<0.05）。与假手术组相比，模型组 BDNF、TrkB 蛋白水平均下降（P<0.01；P<0.001），PI3K、Akt 蛋白磷酸化水平下降（P<0.01；P<0.05）；与模型组相比，电针组 BDNF、TrkB 蛋白水平和 PI3K、Akt 蛋白磷酸化水平均升高（P<0.05）。结论 电针可能通过上调 BDNF/TrkB/PI3K/Akt 通路相关蛋白表达，减轻神经功缺损症状，改善脑缺血再灌注后学习记忆能力。
分类： 生物学 >> 植物学 >> 应用植物学 提交时间： 2022-07-05 合作期刊: 《广西植物》
摘要： 繁殖器官在竹类植物的分类学研究中具有重要意义，研究组在广西马山县观察到竹亚科单枝竹属芸香竹正在开花，根据观察到的开花状况和采集到的标本解剖观察结果，该文对其花枝和繁殖器官特征做了详细的中文及拉丁文补充描述。经对比芸香竹与属内已知繁殖器官结构的单枝竹和小花单枝竹的繁殖器官，三个竹种有相同的繁殖器官结构特征，但在小花数目和大小等方面具有差异。繁殖器官比较表明该属竹种的繁殖器官对喀斯特地貌环境有特殊的适应性，也支持依据营养器官差异划分的三个类群各自为独立竹种。
分类： 图书馆学、情报学 >> 情报学 提交时间： 2018-07-05 合作期刊: 《智库理论与实践》
摘要： [目的/意义] 智库是国家的“大脑”，是辅助政府决策的“军师团”，在国家的长远发展中扮演着重要的角色。社会改革深水期，政府面临的决策情境日益复杂多变，这对智库研究提出新的要求，为此需要引导智库研究成果质量不断提升。[方法/过程] 本文主要采用文献研究法和实证研究法，提出政府决策情境的变化和对智库研究的需求，阐述为满足这些需求智库研究应该把握时机、转变身份、转型风格。现实中，临机决策与智库滞后的矛盾，有效信息渴求与无效信息供给的矛盾，选好站位与“矮化错位”的矛盾，实战决策与“纸上谈兵”的矛盾大大限制了智库功能的发挥。[结果/结论]要从端正智库成果研究态度、提拔智库成果站位高度，紧盯智库成果选题热度、提高智库成果报送速度，拓宽智库成果涉及广度、注重智库成果思想深度，确保情报信息的可信度、夯实智库成果内容精度等方面提升智库研究成果质量。
分类： 生物学 >> 生态学 提交时间： 2018-06-09 合作期刊: 《生态学报》
摘要： 研究土壤固碳微生物丰度、群落结构、多样性差异及其影响因子对了解青藏高原土壤碳循环和固碳潜力具有重要意义。采用定量PCR（qPCR）、末端限制性片段分析（T-RFLP）、克隆文库和测序方法，研究了青藏高原草甸土壤固碳微生物丰度与群落结构随海拔和季节的变化，主要结果如下：1）随海拔升高高寒草甸土壤固碳微生物丰度显著升高，但季节变化不明显，不同类别微生物固碳基因cbbL丰度依次为：Form IC > Form IAB > Form ID，其中Form IC类固碳微生物可达108拷贝数/g土壤，cbbL基因丰度与海拔、土壤含水量和铵态氮含量（NH4+-N）呈正相关关系，与土壤温度和pH值负相关；2）固碳微生物多样性和丰富度随海拔升高而升高，在4800m达到最大，且二者受季节影响较小，其群落结构随海拔升高而逐渐变化，主要受土壤pH值、海拔和土壤水分影响；3） Form IC类固碳微生物主要包括放线菌门和和变形菌门，其中α变形菌门是高寒草甸土壤优势固碳微生物类群。本研究有助于理解土壤微生物群落功能及其在土壤碳循环过程中的作用，为更准确评估高寒草甸土壤碳循环过程提供了科学依据。
分类： 医学、药学 >> 基础医学 提交时间： 2018-01-25 合作期刊: 《南方医科大学学报》
摘要： 目的 探讨乌司他丁对低氧诱导的肺血管平滑肌细胞（PASMCs）表型转化的影响及其分子机制。方法 体外培养SD大鼠 PASMCs，随机分组4组：正常组（N组），常氧+乌司他丁组（NU组），低氧组（H组），低氧+乌司他丁组（HU组），各组培养24 h后 采用免疫荧光检测SM-α-actin和Calponin表达水平，应用CCK-8法、 3H-TdR和Transwell小室检测各组PASMCs增殖和迁移。 并分别利用Western blotting和荧光素酶报告质粒检测PPAR-γ蛋白表达和转录活性。采用PPAR-γ抑制剂GW9662进行预处理 干预乌司他丁对低氧诱导的PASMCs表型转化的影响，分析干预后PASMCs增殖和迁移改变。结果 低氧条件下，乌司他丁能 促进PASMCs中SM-α-actin和Calponin的表达（P<0.05），抑制PASMCs的增殖和迁移能力（P<0.05），同时乌司他丁上调 PPAR-γ的表达（P<0.05）。采用GW9662预处理后，乌司他丁对低氧诱导的PASMCs表型转换的抑制作用显著下降（P<0.05）。 结论 乌司他丁通过上调PPAR-γ抑制低氧诱导的PASMCs表型转换。
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