分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2024-04-25 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 随着人口老龄化加深，失能成为老年人较突出的健康问题之一。我国老年慢性病群体庞大，且有多病共存特点，存在巨大的失能风险，而既往失能率研究结果不一。目的 系统评价中国大陆地区老年慢性病患者人群失能状况。方法 计算机检索 PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、Scopus、中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、中华医学期刊全文数据库共计 10 个数据库中关于中国大陆地区老年慢性病患者失能状况的观察性研究，检索时限截至 2023 年 8 月。由 2 名研究者独立进行文献筛选、数据提取及质量评价，采用 Stata 16.0 软件对纳入文献进行 Meta 分析。结果 共纳入 32 篇文献（34 项研究），样本量为 221~16 566 例，失能率为 6.9%~82.8%。Meta 分析结果表明，老年慢性病患者失能率为 43.2%（95%CI=32.9%~53.5%）。亚组分析结果表明，女性失能率（36.6%，95%CI=27.0%~46.2%）高于男性（33.9%，95%CI=23.9%~43.9%）；年龄越大，失能率越高（60~69 岁：24.2%，95%CI=14.3%~34.0%；70~79岁：34.9%，95%CI=24.1%~45.7%；≥ 80 岁：47.7%，95%CI=36.3%~59.1%）；患慢性病种类失能率位列前 3 的为痴呆 / 帕金森（56.3%，95%CI=40.9%~71.7%）、精神疾病（53.9%，95%CI=46.0%~61.7%）、脑血管疾病（49.2%，95%CI=33.5%，64.8%）；老年人群失能率随合并慢性病种数增多而增高（1 种：33.1%，95%CI=20.8%~45.3%；2 种：36.3%，95%CI=22.6%~50.0%；≥ 3 种：49.7%，95%CI=31.3%~68.0%）。结论 我国大陆地区老年慢性病人群失能率较高，慢性病种类和患病数量均对失能率有影响。建议加强对老年慢性病人群的监测和管理，以预防和减少失能的发生，促进健康老龄化。
分类： 生物学 >> 植物学 >> 应用植物学 提交时间： 2023-10-22 合作期刊: 《广西植物》
摘要： 为探究保护区内对外来红树拉关木（Laguncularia racemosa）人工林不采取剧烈扰 动生境的皆伐措施，而通过间伐修枝处理使拉关木逐渐退出更替为乡土红树林的新途径的影 响，该研究以海南东寨港国家级自然保护区内拉关木林为研究区域，依托保护区对拉关木林 进行间伐修枝，研究拉关木林间伐修枝的调控措施对恢复乡土红树群落的生态效应。结果表 明：（1）间伐修枝后拉关木残桩萌枝的无性繁殖削弱了处理效果，但一次干预（50%强度 的间伐修枝）和两次干预（50%强度的间伐修枝之后追加一次修枝）2 种处理之间，拉关木 残桩萌枝的效果没有显著差异。（2）间伐修枝能丰富林下灌木层的乡土红树种类和促进其 生长，且两次干预比一次干预的促进作用明显，但对草本层红树幼苗自然更新无显著影响。 （3）在未间伐、间伐修枝和林缘3 种样地中人工种植乡土红树苗木，间伐修枝对红海榄 （Rhizophora stylosa）、秋茄（Kandelia obovata）幼苗的存活率有一定的促进作用；且间伐 修枝处理对红海榄的生长有接近林缘条件的效果，但效果有限。建议在50%强度间伐修枝 的基础上加大间伐强度或修枝频率，在林下适当进行乡土红树植物的人工种植，同时清除拉 关木残桩萌生的枝条，可以更有利于拉关木林向乡土红树林的转化。
分类： 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间： 2023-05-05 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 全科医生队伍的长久、稳定发展对落实家庭医生签约服务政策、持续推进分级诊疗制度建设、实现国家大健康战略目标至关重要。全科医生是否继续从事全科医学职业主要取决于其对全科医生职业的信心。探讨已结业的全科住院医师规范化培训（简称住培）学员对全科医学职业认知情况，可以为今后培训内容改进及相关政策制定提供参考，但目前相关研究较少。目的 调查已结业非订单定向全科住培学员对全科医学职业认知情况，从而为能够更好地留住全科人才提供参考。方法 于2021年8月，采用分层随机整群抽样法，选取河南省10家全科住培基地20142017年入培且已结业的非订单定向全科住培学员进行问卷调查。问卷由课题组设计，本研究涉及的主要内容包括：学员基本信息、住培情况、目前工作情况、对全科医学的职业认知。通过问卷星发放问卷，由学员自行填写。结果 共发放问卷326份，回收有效问卷271份（83.1%），结业后从事全科医学工作者77例（28.4%）。结业后从事全科医学相关工作学员对全科医学学科地位、全科医生社会地位的评分高于未从事全科医学相关工作者（P0.05）。学员认为基层医疗卫生机构的优势排在前三位的分别为：能更好给予居民健康指导（213例，78.6%）；能够优化医疗资源配置，缓解大医院压力，避免资源浪费（165例，60.9%）；能切实解决居民看病难、看病贵问题（162例，59.8%）。结业后是否从事全科医学相关工作学员对基层医疗卫生机构各项优势的选择率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。271例学员认为基层医疗卫生机构的劣势排在前三位的分别为：薪酬待遇低（212例，78.2%），硬件设备落后（181例，66.8%），社会保障机制不健全（111例，41.0%）。结业后是否从事全科医学相关工作学员对基层医疗卫生机构劣势中的社会保障机制不健全偏远农村发展落后，子女今后教育问题值得深思两项的选择率比较，差异有统计学意义（P0.05）。结论 年龄、文化程度、婚姻状况、母亲文化程度及职业、是否独生子女和目前工作单位是影响非订单定向全科住培学员对全科医学职业认知的因素。配套政策和薪酬制度是影响全科医学发展和基层医疗卫生机构发展的主要因素，基层硬件设备和全科医生的子女教育保障也需要被关注。
分类： 生物学 >> 植物学 >> 应用植物学 提交时间： 2020-03-06 合作期刊: 《广西植物》
摘要： 为了探究外来红树植物拉关木对乡土红树植物的化感作用，本研究观察了不同浓度（0.1、0.3、0.5 g·mL-1）的拉关木根、叶水浸提液对乡土红树植物桐花树和正红树的胚轴（种子）萌发、幼苗生长及叶片抗氧化酶活性的影响。结果显示：拉关木水浸提液对桐花树种子的成苗率、萌发指数和根长均存在抑制作用，其中，对根长的抑制作用随水浸提液浓度的提高而增强。根水浸提液对桐花树幼苗的根长、苗高、生物量等生长指标的影响总体上均表现为低浓度促进，高浓度抑制。拉关木水浸提液对正红树胚轴的萌发率、萌发指数、生长指标均表现为促进作用，且根0.1、0.3 g·mL-1 处理组的芽长以及根、叶0.1、0.3 g·mL-1 处理组的生物量显著大于对照组。拉关木水浸提液对正红树幼苗的生物量也表现为促进作用。抗性生理方面，随着拉关木水浸提液浓度的升高，桐花树和正红树幼苗SOD 活性降低，正红树幼苗POD 活性在根0.3 g·mL-1 和叶0.1 g·mL-1 处理组显著高于对照。研究结果表明，不同乡土植物对拉关木化感作用的敏感性不同，拉关木水浸提液抑制了桐花树的生长，而对正红树的生长则表现出一定程度的促进作用。
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