分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2024-02-19 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 作为轻度认知障碍（MCI）首要的就诊场所，社区基层医疗机构开展 MCI 人群认知功能健康管理具有必要性。目前，社区尚缺乏 MCI 认知功能健康管理的具体流程与方案。本文依托结构 - 过程 - 结果三维质量结构理论模型，从功能科室与组织结构（结构）、健康管理项目（过程）和效果评价体系与方法（结果）3 个维度对社区MCI 认知功能健康管理策略进行评述，旨在为我国社区开展规范化、流程化 MCI 认知功能健康管理实践提供支持与借鉴。
分类： 医学、药学 >> 临床医学 提交时间： 2023-08-10 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 轻度认知障碍（MCI）的社区筛查与诊断对于痴呆预防具有重要价值。目前，有关MCI人群的社区筛查与诊断管理仍未达成共识。本研究就MCI人群社区筛查与诊断的管理现状、筛查与诊断的具体项目、围诊断期支持进行了详细的评述，发现MCI社区筛查与诊断需从人群界定、病史采集、认知功能评定及辅助检查等方面进行全面评估，围诊断期支持应包含诊断后披露、诊断后支持计划的制定和诊断后支持指导等内容。提示，社区医护人员应对MCI人群进行综合评估与诊断，并积极开展诊断后迅速支持行动，推动痴呆预防关口真正前移。
分类： 物理学 >> 普通物理:统计和量子力学,量子信息等 提交时间： 2023-07-04 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 脂肪肝（FLD）是生活中的常见病、多发病，非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患病人数逐年增多，对人们的健康产生了重要影响。不同性别人群在生活方式及基础代谢等方面存在不同，可能导致不同的 NAFLD患病现况，但目前针对不同性别人群 NAFLD 患病情况的相关研究较少。目的 研究不同性别人群 NAFLD 的患病现况及其罹患 NAFLD 的影响因素，为临床防治 NAFLD 提供参考。方法 回顾性选取 2020 年 8 月2021 年 8 月于复旦大学附属金山医院健康体检中心的 29 271 例体检者为研究对象。收集一般资料、体格检查资料、实验室检查指标、合并基础疾病情况、影像学检查。根据 NAFLD 诊断标准，将体检者分为 NAFLD 组（n=10 524）和对照组（n=18 747），分析 NAFLD 在不同性别人群中的患病现况及特点；采用多因素 Logistic 回归分析探讨不同性别罹患 NAFLD 的影响因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线评估相关指标对不同性别人群罹患 NAFLD 的预测价值，并计算 ROC 曲线下面积（AUC）、灵敏度、特异度。结果 29 271 例体检者中 NAFLD 患者 10 524 例，总患病率 35.95%；其中男性体检者18 322 例（62.59%），男性 NAFLD 患者 7 854 例，患病率为 42.87%；女性体检者 10 949 例（37.41%），女性 NAFLD患者 2 670 例，患病率为 24.39%。不同性别体检者的 NAFLD 患病率比较，差异有统计学意义（2=1 016.505，P<0.001）。多因素 Logistic 回归分析显示，不同性别人群的腰围、BMI、年龄、谷丙转氨酶、尿酸、三酰甘油、空腹血糖及心电图结果均是体检者罹患 NAFLD 的影响因素（P<0.05），其中胆固醇、收缩压是男性体检者罹患 NAFLD 的独立影响因素（P<0.05）；肌酐是女性体检者罹患 NAFLD 的独立影响因素（P<0.05）。腰围、BMI 及腰围、BMI 联合诊断不同性别人群罹患 NAFLD 的预测价值较高，其中腰围预测男性体检者 NAFLD 患病风险的灵敏度为 0.778，特异度为 0.613，最佳截断值为 85.5 cm，BMI 预测男性体检者 NAFLD 患病风险的灵敏度为 0.720，特异度为 0.711，最佳截断值为 24.6 kg/m2，腰围与 BMI 联合预测时的 AUC 为 0.789，灵敏度为 0.744，特异度为 0.692；腰围预测女性体检者 NAFLD 患病风险的灵敏度为 0.815，特异度为 0.754，最佳截断值为 78.5 cm；BMI 预测女性体检者 NAFLD 患病风险的灵敏度为 0.797，特异度为 0.759，最佳截断值为 23.6 kg/m2；腰围与 BMI 联合时 AUC 为 0.872，灵敏度为 0.853，特异度为 0.734。结论 男性与女性发生 NAFLD 的影响因素略有不同，但年龄、性别、谷丙转氨酶、尿酸、三酰甘油、血脂胆固醇、空腹血糖、心电图结果、腰围及 BMI 等均是不同性别人群罹患 NAFLD 的影响因素。无论男性还是女性，腰围、BMI、腰围联合 BMI 具有较高的 NAFLD 患病风险预测价值，可应用于 NAFLD 筛查。
分类： 图书馆学、情报学 >> 情报学 提交时间： 2022-06-14
摘要： [目的/意义]探究不同政策工具对乡村振兴的影响方向和影响程度,有利于政策创新，对推动乡村振兴战略具有重要意义；[方法/过程]基于我国2006至2020年时序数据，采用熵权法对乡村振兴实施效果进行赋值，构建乡村振兴评价指标体系并利用向量自回归模型实证揭示不同类型政策工具对乡村振兴的影响方向和贡献程度；[结果/结论]结果表明，供给型、环境型、需求型这三类政策工具对乡村振兴指数起着正向影响作用，但供给型政策工具在前期对乡村振兴指数存在负向影响作用；同时不同类型的政策工具对乡村振兴的影响存在差异性，需求型政策工具对乡村振兴的影响最大。因此，为提高乡村振兴实施效果，在改善政策工具体系的同时，应注重各类政策工具的灵活运用，以形成最大合力。
分类： 生物学 >> 动物学 提交时间： 2017-10-11 合作期刊: 《动物营养学报》
摘要： 本研究探讨了饲粮中添加鹅脱氧胆汁酸（CDCA）对种鸡脂代谢、生产性能及子代肌肉发育的影响。试验选用14周龄矮脚黄种鸡80只，随机分为5个组，每组16个重复，每个重复1只鸡。对照组饲喂基础饲粮，试验组在基础饲粮中分别添加10、50、100和500 mg/kg的CDCA，试验期4周。在试验最后1周收集种蛋进行孵化，出雏后的子代根据种鸡分组情况分为5组，饲养期12周。结果表明：1）饲粮中添加CDCA对种鸡的体重、产蛋率和蛋品质均无显著影响（P>0.05）；与对照组相比，饲粮中添加100 mg/kg的CDCA能够显著增加种鸡血清中甘油三酯（TG）含量（P<0.05），显著降低血清中极低密度脂蛋白（VLDL）含量（P<0.05）；与对照组相比，饲粮中添加100 mg/kg的CDCA能够显著降低试验第14天和第28天种鸡蛋内总胆汁酸（TBA）含量（P<0.05），显著增加蛋内胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）含量（P<0.05）。2）与对照组相比，饲粮中添加50 mg/kg的CDCA能够显著增加子代腓肠肌肌纤维密度和子代公鸡肝脏率（P<0.05）；与对照组相比，饲粮中添加100 mg/kg的CDCA能够显著降低子代母鸡的平均日增重、子代公鸡腓肠肌总蛋白沉积量和子代母鸡腓肠肌中乳酸脱氢酶（LDH）活性（P<0.05）；与对照组相比，饲粮中添加500 mg/kg的CDCA能够显著降低子代母鸡腓肠肌琥珀酸脱氢酶（SDH）活性和子代公鸡腓肠肌LDH活性（P<0.05）。由此可见，饲粮中添加CDCA对种鸡的生产性能无显著影响，但会影响种鸡的脂代谢以及蛋内沉积特别是TBA的沉积，进而对子代肌肉发育产生抑制作用，因此CDCA在种鸡饲粮中的应用应注意添加剂量以及使用时间。
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